很多疾病都是一生下來就不幸患上的,杜宇臂叢神經(jīng)損傷也是如此,因為作為待產(chǎn)的媽媽一定要認真記住一下幾點,來從源頭上預防臂叢神經(jīng)損傷。
有效預防臂叢神經(jīng)損傷的方法是什么?
1.正確估計胎兒體重
當胎兒頭徑較大時需測肩徑及胸圍,應警惕肩難產(chǎn)發(fā)生。孕婦糖尿病、孕婦身材高大、過期產(chǎn)、曾分娩過巨大兒者要警惕。
2.嚴密觀察產(chǎn)程
妊娠期糖尿病胎兒頭小肩寬,易造成肩難產(chǎn);非巨大兒頭盆不稱、骨盆入口扁平者,第一產(chǎn)程及第二產(chǎn)程延長,特別是第二產(chǎn)程延長或先露部下降受阻時,肩難產(chǎn)發(fā)生率增高。對于第二產(chǎn)程延長、先露部下降受阻或緩慢,尤其是產(chǎn)前估計胎兒體重>4000g,應警惕肩難產(chǎn)發(fā)生,應放寬剖宮產(chǎn)指征。
3.正確處理肩難產(chǎn)
一旦發(fā)生肩難產(chǎn)應立即處理,防止造成新生兒重度窒息及死亡。常規(guī)側切,增大胎兒娩出空間。
屈大腿
產(chǎn)婦雙腿極度屈曲貼近腹部,雙手抱膝,減小骨盆傾斜度,使腰骶部前凹變直,充分利用后三角;
壓前肩
與恥骨聯(lián)合上方向后下加壓,同時助產(chǎn)者牽引胎頭;
旋肩
食、中指伸入陰道緊貼胎兒后肩背部將后肩向側上旋轉(zhuǎn),胎頭同方向旋轉(zhuǎn),后肩旋至前肩位置時娩出;
牽后臂娩后肩
娩前肩困難時,選擇先娩后肩,效果很好;
掌握臀位助產(chǎn)技巧
胎兒軀干娩出后,立即協(xié)助雙肩內(nèi)收,雙臂娩出后再牽拉胎頭,用力適度,不能強行牽拉,適當放寬剖宮產(chǎn)指征,提高臀位產(chǎn)新生兒質(zhì)量。