陰莖異常勃起主要是由持續(xù)血管外或血管內(nèi)白膜下小靜脈阻塞,海綿竇內(nèi)血液不能正?;亓髦馏w循環(huán)所致。陰莖異常勃起的病因分類可分為高流量陰莖異常勃起(又稱非缺血性,動脈性異常勃起)和低流量陰莖異常勃起(又稱缺血性,靜脈異常勃起)兩類。為了方便大家對于該病有更多的了解,下面為大家介紹下陰莖異常勃起的診斷方法,希望對您有所幫助。
一、檢查
1、血常規(guī)
白血病、鐮狀細胞貧血者有明顯的外周血象變化。
2、海綿竇局部血氣分析
可區(qū)分高血流量型和低血流量型。前者血氣分析值同于動脈血,后者同于靜脈血。值得注意的是,早期陰莖異常勃起均為高血流量型。有兩種表現(xiàn):一種為局部血液pH偏酸,氧分壓明顯降低,二氧化碳分壓明顯增加;另一種為局部血液pH偏堿,氧分壓改變不明顯,二氧化碳分壓不高。
3、海綿體造影亦可鑒別兩型
靜脈阻塞時,血流停滯;動脈型則海綿體血液回流迅速。彩色超聲Doppler檢查,低血流量型顯示動脈血流極少,海綿體膨脹;高血流量型在血管損傷區(qū)可顯示動脈破裂和異常血池。
有人主張用99m锝掃描作為區(qū)分兩型異常勃起的手段,攝取高的為高血流型,而低者為低血流型。
另外陰莖海綿體造影亦可用于鑒別
表現(xiàn)為靜脈淤滯為低血流型;而如果靜脈快速回流則為高血流型。彩色多普勒檢查對鑒別低血流型和高血流型陰莖異常勃起非常有幫助。Secil用彩色多普勒檢查預測罌粟堿海綿體注射后發(fā)生的陰莖異常勃起,特異性100%,準確率97%,預測陽性率96.9%。
二、鑒別
臨床上的陰莖異常勃起與生理上的勃起相鑒別。常態(tài)下,以婚正常男性在性生活時,陰莖能自然勃起,一般在射精后自然陰莖變軟,這種情況屬于生理性勃起。即使部分人性欲教強,在射精后很快又能勃起,甚至性交,但是從射精到重復勃起,一般應有短暫的“不明期”,而且沒有陰莖的疼痛。陰莖的異常勃起,無論從性交后射精與否,陰莖仍不疲軟,同時還可以見到許多病理改變及特征,故二者不難鑒別。