臨床上關(guān)于腎積水的治療方法很多，但不是每一種都適合患者的病情。治療腎積水的時(shí)候，要結(jié)合病人年齡和身體各方面的機(jī)能等綜合考慮。對(duì)于尿路梗阻形成的腎積水的醫(yī)治，要采取手術(shù)的治療方法，將梗阻的部分疏通或是將輸尿管狹窄的一段切除，再重新接起來(lái)，讓輸尿管保持通暢，就可以改善腎積水的情形。手術(shù)治療腎積水要根據(jù)其病因、發(fā)病急緩、有無(wú)感染以及腎功能損害程度，結(jié)合病人年齡和心肺功能等綜合考慮。

　　根據(jù)腎積水病因、程度和腎功能情況，確定治療方法。

　　1、病因治療

　　積極治療引起腎積水的病因，盡力保留患腎。

　　2、腎切除

　　腎積水感染嚴(yán)重，完全失去功能，而對(duì)仍腎功能可以負(fù)擔(dān)生理需要時(shí)，在必要情況下，可行腎切除。

　　3、腎造瘺及腎積水內(nèi)引流術(shù)

　　若病情危重或腎積水病因不能解除時(shí)，可先行腎造瘺術(shù)，若孤立腎腎積水達(dá)盆腔時(shí)，也可行積水腎或腎盂或膀胱吻合內(nèi)引流術(shù)。目前經(jīng)皮穿刺置放引流管已可代替開(kāi)放手術(shù)的腎造瘺方法。

　　4、雙例腎積水

　　一側(cè)積水嚴(yán)重，一側(cè)輕，可先治療嚴(yán)重側(cè)。兩仍積水皆嚴(yán)重，可分期治療，但仍以先處理較重側(cè)為好。兩例積水管輕，要仔細(xì)分析，確定手術(shù)適應(yīng)證。

　　如果腎積水的情況較為嚴(yán)重，只是簡(jiǎn)單的排出積水不能使腎臟的功能恢復(fù)的話，可以考慮腎切除術(shù)治療。腎積水嚴(yán)重，剩余的腎實(shí)質(zhì)過(guò)少，或伴有嚴(yán)重感染即腎積膿時(shí)，如對(duì)側(cè)腎功能良好，可切除病腎。手術(shù)治療方法取決于病因的性質(zhì),例如先天性腎盂輸尿管連接部狹窄可作腎盂成型術(shù)，腎、輸尿管結(jié)石可行碎石或取石術(shù)，這些手術(shù)近年可用內(nèi)腔鏡進(jìn)行。術(shù)后積水及腎功能會(huì)有所改善。

　　腎積水的出現(xiàn)，說(shuō)明病情已有一定的嚴(yán)重性，腎積水一般是由泌尿系各部的結(jié)石、腫瘤、炎癥和結(jié)核所引起的繼發(fā)性的疾病，并不會(huì)有什么獨(dú)特的癥狀表現(xiàn)，腎積水只有在完全梗阻而發(fā)并急驟時(shí)，患者側(cè)腹部會(huì)有劇烈絞痛，惡心嘔吐、尿量減少等癥狀。

　　結(jié)石長(zhǎng)時(shí)間梗阻，所引起的腎積水，最終將導(dǎo)致腎功能逐漸減退。如果雙側(cè)腎或孤立腎完全梗阻，可發(fā)生無(wú)尿，以致腎功能衰竭，久而久之還會(huì)發(fā)生尿毒癥，很難治愈。

　　溫馨提示：增加能量攝入，但為了避免增加積水腎臟的負(fù)擔(dān)，不宜過(guò)多進(jìn)食含蛋白質(zhì)豐富的食物。能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類(lèi)食物。如單側(cè)性腎積水，不必限止飲水量，如果雙側(cè)腎積水，有腎功能障礙現(xiàn)象，要限止每日的進(jìn)水量。

　　【參考文獻(xiàn)：《腎臟病診斷與治療》、《腎病》】