大家都知道腎積水的病因是多樣的，臨床上應針對不同的病因治療，多數(shù)患者需手術治療，爭取時間解除梗阻，恢復腎功能是治療腎積水的關鍵。臨床上還包括保守治療、局部治療、造瘺引流等方法，接下來我們就一起看看關于腎積水的治療方法介紹。

　　治療的方式

　　1、保守治療

　　(1)腎積水較輕，病情進展緩慢，腎功能已達平衡和穩(wěn)定狀態(tài)可觀察，但應定期檢查了解積水進展情況。

　　(2)可自行解除的梗阻，如孕婦生理性腎積水。

　　2、局部處理

　　對于梗阻部位的病變可用局部處理解決者，如粘連分離，纖維索帶切斷，血管移位再吻合，結石摘除等。對于局部壓迫過長已造成輸尿管局部發(fā)育嚴重受損時，應將此段輸尿管切除再吻合。

　　3、對于梗阻已造成腎臟嚴重積水時，需先作造瘺引流

　　4、手術治療

　　(1)手術指征

　　腎積水進行性加重，臨床癥狀明顯，腎功能不斷下降，梗阻病因明確，有并發(fā)癥存在，應手術治療。

　　(2)手術治療的原則

　?、俳獬斐赡I積水的梗阻性疾?。喝缃Y石應去除;解除纖維索帶或迷走血管的壓迫;前列腺增生可行電切或摘除等。

　　②嚴重的腎積水致患側腎功能全部喪失或有嚴重感染積膿，但對側腎功能良好，可行患腎切除術。

　?、勰I積水致患側腎功能極差，對側腎由于其他疾病功能不佳，甚至尿毒癥，積水腎宜先行腎造瘺術，待腎功能恢復，再進一步處理梗阻。

　　④雙側腎積水，注意排除下尿路梗阻原因。一般先治療情況好的一側，待情況好轉后，再處理嚴重的一側。通常先做一側腎造瘺術。

　?、菽I小盞積水，漏斗部梗阻多由結石引起，如無臨床癥狀，一般無需手術。

　?、拚问中g原則，注意正常的腎輸尿管解剖關系，保持腎輸尿管的暢通引流，吻合處應在腎盂的最低處。吻合時防止內翻，力爭縫合后呈漏斗狀。修復時盡量將纖維組織粘連瘢痕切除干凈，勿傷及血供，適當保留周圍脂肪組織，以覆蓋手術野。

　　(3).整形手術：必須掌握整形手術的要點

　?、偈鼓I盂輸尿管吻合處在腎盂的最低點。

　?、谀I盂輸尿管吻合口應構成漏斗狀。

　?、坌迯蜁r應切除周圍纖維、粘連、疤痕組織，但勿損傷血供。

　?、芮谐嘤嗟哪I盂壁，保持一定的腎盂張力。如腎積水過大，則可將較薄的腎皮質處內翻摺疊后固定，以縮小腎內容積。

　?、轂闇p少吻合口漏尿，可置雙豬尾巴導管。為避免由于漏尿及溶血郁結而形成吻合口周圍疤痕纖維化，可在吻合口外放置負壓吸引管充分引流。

　?、拚问中g方式很多，但目前從病因病理學角度出發(fā)認為以將病段切除再吻合為佳。

　　溫馨提示：不要吃油炸、腌制食品、可樂、漢堡、牛奶、糖、堅果、豆類、葷菜等。多喝水(這條一定要做到，前提是不水腫，水腫后改為尿量80%)，可吃米飯，粗糧。但菜要以青菜為主，餐餐有青菜，其它蔬菜為輔。

　　【參考文獻：《腎病飲食宜忌》、《腎臟病診斷與治療》】