尋常型魚鱗病以局部或全身鱗屑為主要表現(xiàn),多發(fā)生出生幾個月后的嬰幼兒,因遺傳發(fā)病。一開始出現(xiàn)皮膚干燥及輕到中度的脫屑,嚴重時鱗屑可波及軀干、頭皮、前額和面頰部位,可伴有瘙癢。臨床中應注意與以下四種疾病相鑒別:
1.異位性皮炎
異位性皮炎與魚鱗病一樣多因遺傳而發(fā)病。尋常型魚鱗病常伴發(fā)異位性皮炎,但是異位性皮炎多單獨發(fā)病。異位性皮炎以瘙癢為主要臨床表現(xiàn),伴有濕疹樣皮膚或苔癬化皮膚,在患者皮損出常發(fā)現(xiàn)抓痕;尋常型魚鱗病一般不會出現(xiàn)瘙癢癥狀,只有在疾病發(fā)展比較嚴重時出現(xiàn)瘙癢。
2.獲得性魚鱗病
獲得性魚鱗病發(fā)病較晚,發(fā)病前多伴有營養(yǎng)不良、病毒感染性疾病(如麻風病)、腫瘤疾病(淋巴瘤、肉瘤等);尋常型魚鱗病通常在出生幾個月后出現(xiàn)皮膚干燥及輕到中度的脫屑。
3.X-連鎖魚鱗病
男性患病率較大,顏色較黑,頸部和其他屈側部位受累。X-連鎖魚鱗病與類固醇硫酸酯酶缺乏有關,通過生物化學、細胞遺傳學或分子生物學檢測可以得到判斷。
4.干性皮膚
干性皮膚和輕度尋常型魚鱗病之間的界限模糊,需要依靠醫(yī)生的主觀經驗。