異位性皮炎又稱遺傳過敏性濕疹或特應(yīng)性皮炎,是具有遺傳史、血IgE高及可伴有哮喘和過敏性鼻炎的慢性復(fù)發(fā)性、瘙癢性、炎癥性皮膚病。專家介紹,臨床上一般認(rèn)為皰疹樣皮炎的診斷要點(diǎn)主要表現(xiàn)在以下幾個方面,希望它們能夠幫助大家更好的認(rèn)識異位性皮炎。
異位性皮炎的常見診斷要點(diǎn)
1、病人或其家族中常有蕁麻疹、喘哮、過敏性鼻炎等過敏性疾病病史。
2、常于出生1—2個月發(fā)病,可自然緩解,但常復(fù)發(fā)。隨年齡增長,皮損常由滲出性濕疹向慢性苔蘚樣轉(zhuǎn)變。
嬰兒期皮損常好發(fā)面部。兒童期皮損多發(fā)于四肢伸側(cè)、手肘及肘彎等處。至成年期皮損類似神經(jīng)性皮炎,突出表現(xiàn)為苔蘚樣改變。
3、常伴有輕度魚鱗病樣改變,皮干燥,掌紋粗重、面包蒼白,眼周有黑褐色暈。
4、瘙癢明顯,病程慢性,反復(fù)發(fā)作。
5、皮損為多形性,有紅斑、丘疹、風(fēng)團(tuán)、水皰及血皰等,但常以一型為主,其中以紅斑、丘疹水皰多見。水皰周圍繞有輕微紅暈,皰壁較厚,緊張豐滿,不易破裂,尼氏征陰性。皮損常聚集成群或排列成環(huán)狀,匐行性或地圖形,此起彼伏。皮疹消退后常遺留色素沉著,偶見增殖性損害、疤痕及萎縮。
6、并發(fā)癥,自覺瘙癢劇烈,繼發(fā)感染可有發(fā)熱及局部淋巴結(jié)腫大。全身癥狀較少,也可伴發(fā)絨毛膜上皮癌、直腸癌、前列腺癌等惡性腫瘤,病程呈慢性過程,數(shù)周或1年以上,也可分批發(fā)作,持續(xù)數(shù)年或數(shù)十年,一般不影響健康,預(yù)后良好。
7、實(shí)驗(yàn)室檢查嗜酸性粒細(xì)胞增高,血清1gE升高,對多種過敏原皮內(nèi)試驗(yàn)(1型)陽性,皮膚有白色劃痕征,對乙酰膽堿皮內(nèi)注射呈遲緩蒼白反應(yīng),組膠皮試反應(yīng)減弱。
異位性皮炎與疾病的診斷
1、濕疹:皮損呈多形性,無一定好發(fā)部位,本人和家族中無哮喘及過敏性鼻炎史。
2、神經(jīng)性皮炎:皮損好發(fā)頸后或四肢伸側(cè),邊緣清楚,范圍局限呈典型苔蘚樣改變,多見于成年人。
3、嬰兒脂溢性皮炎:見于嬰兒出生不久,頭皮被覆有灰黃色或棕黃色油膩狀鱗屑、有時累及眉區(qū)、鼻唇溝及耳后等處,瘙癢較輕。
溫馨提示
在日常生活中,一旦發(fā)現(xiàn)自身出現(xiàn)了異位性皮炎的疑似癥狀,一定要及時到醫(yī)院診斷治療,以免延誤最佳治療時機(jī),導(dǎo)致病情加重。