我們都知道輸卵管是輸送精子卵子或受精卵的重要通道,對(duì)生育是一個(gè)重要的環(huán)節(jié)。凡是先天發(fā)育異?;蚝筇斓牟∽?cè)斐奢斅压苎装Y,產(chǎn)生輸卵管粘連阻塞,或影響輸卵管的正常蠕動(dòng)和通暢,都能影響卵子的輸送和精子的上行,使精子與卵子無(wú)法結(jié)合而造成不孕。因此及時(shí)的治療輸卵管堵塞非常重要,下面我們一起看看輸卵管堵塞的治療方法介紹。
輸卵管堵塞的治療方法:
1、輸卵管成形術(shù)
輸卵管炎經(jīng)保守治療后無(wú)效者,可根據(jù)子宮輸卵管碘油造影結(jié)果,根據(jù)阻塞不同部位,作輸卵管成形術(shù),分四種:輸卵管粘連分離術(shù),造口術(shù),阻塞部分切除端與端吻合術(shù),輸卵管宮角植人術(shù)等。
2、輸卵管注藥
當(dāng)輸卵管有輕度粘連或不完全阻塞時(shí),可由宮腔、輸卵管注入藥液,藥物可用抗菌素,地塞米松,透明質(zhì)酸酶溶于生理鹽水中,人液量隨通暢程度而定,一般在月經(jīng)干內(nèi)后3天,每2-3天注人一次至排卵前,可連續(xù)2-3周期,無(wú)效者腹腔鏡檢查(腹腔鏡檢查【譯】:使用冷光源提供照明,將腹腔鏡鏡頭(直徑為3~10mm)插入腹腔內(nèi),運(yùn)用數(shù)字?jǐn)z像技術(shù)使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過(guò)光導(dǎo)纖維傳導(dǎo)至后級(jí)信號(hào)處理系統(tǒng),并且實(shí)時(shí)顯示在專(zhuān)用監(jiān)視器上)。
輸卵管復(fù)通的方法及效果主要是取決于阻塞的程度、位置、性質(zhì),當(dāng)然還有患者的生育情況、年齡、要求等等。傳統(tǒng)對(duì)輸卵管不通者是采取輸卵管造影或者通液,其中造影既有檢查作用又有疏通的作用,大多數(shù)輸卵管有輕度粘連的患者在做一次造影后就可以復(fù)通,或者配合用一些中醫(yī)中藥、理療等方法,部分患者是有效的,在不孕不育醫(yī)院就有過(guò)這樣的病例;可是一些粘連比較嚴(yán)重的患者,保守治療顯然是不行的,需要借助手術(shù)。
輸卵管間質(zhì)部及狹部的輸卵管梗阻,依據(jù)輸卵管梗阻的治療原則,應(yīng)首先選擇經(jīng)X線的輸卵管介入復(fù)通術(shù)來(lái)治療,因?qū)τ谳斅压荛g質(zhì)部及狹部的梗阻,輸卵管介入治療具有不住院,不開(kāi)刀,微創(chuàng),無(wú)痛苦,安全,X線屏幕直視下20分鐘完成手術(shù),隨治隨走,一次性復(fù)通率90%以上,妊娠率50%以上的神奇效果。
若經(jīng)介入方法無(wú)法復(fù)通的個(gè)別患者,經(jīng)檢查子宮內(nèi)膜有較好的受孕條件,可選擇試管嬰兒技術(shù)治療。輸卵管壺腹部梗阻可根據(jù)輸卵管梗阻的具體情況由有生殖醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來(lái)決定要么選擇輸卵管介入復(fù)通術(shù)要么選擇附助生殖技術(shù)治療。
不同類(lèi)型、部位輸卵管疾病的不孕治療
1、輸卵管完全阻塞
經(jīng)X線輸卵管介入復(fù)通術(shù) 具有不住院,不開(kāi)刀,微創(chuàng),無(wú)痛苦,安全,X線屏幕直視下20分鐘完成手術(shù),隨治隨走。一次性復(fù)通率90%以上,妊娠率50%以上,若經(jīng)介入方法無(wú)法復(fù)通的個(gè)別患者,經(jīng)檢查子宮內(nèi)膜有較好的受孕條件,可選擇試管嬰兒技術(shù)治療。
2、壺腹部梗阻
由有生殖醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來(lái)決定選擇輸卵管介入復(fù)通術(shù)或附助生殖技術(shù)治療
3、輸卵管通而不暢
選擇性輸卵管造影和再通術(shù)來(lái)進(jìn)行治療,該方法由于是在X線直視下準(zhǔn)確鎖定輸卵管通而不暢的部位進(jìn)行導(dǎo)絲直接分離粘連,并將導(dǎo)管直接放置于輸卵管部分粘連的部位進(jìn)行造影和粘連松解并同時(shí)進(jìn)行防粘連的藥物加壓注藥分離粘連,該方法巳成為目前治療由于輸卵管內(nèi)腔原因所引起輸卵管通而不暢的首選治療方法。
溫馨提示:
積極徹底地治療急性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,是預(yù)防本病發(fā)生的關(guān)鍵。如已患病,治療要持之以恒,以免病情遷延日久,難以根治。平時(shí)應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生及經(jīng)期衛(wèi)生,預(yù)防慢性感染。
【參考文獻(xiàn):《不孕不育有辦法》、《不生病的智慧》】