鼻咽炎為鼻咽部黏膜、黏膜下組織，主要是咽扁桃體的炎癥。并且鼻咽炎還可分為急性鼻咽炎和慢性鼻咽炎兩種，其中慢性鼻咽炎患者主要癥狀表現(xiàn)為頭暈、乏力、消化不良等。因此，需盡早去醫(yī)院檢查診斷，配合醫(yī)生治療。

　　慢性鼻咽炎的檢查

　　因病程發(fā)展緩慢，病變部位隱蔽，故往往早期不易明確診斷，根據(jù)臨床表現(xiàn)，仔細(xì)檢查咽部，對(duì)于咽反向敏感或不能配合檢查的病人采用纖維鼻咽鏡檢查，必要時(shí)做活檢，以明確診斷，排隊(duì)鼻咽腫瘤，攝顱底X線片及顱腦CT或磁共振檢查有助于鑒別診斷。

　　慢性鼻咽炎的臨床診斷要點(diǎn)

　　患有慢性咽炎的人經(jīng)常感到咽部不適，稍一受涼、勞累，或講話多、較長(zhǎng)時(shí)間沒喝水，便覺咽痛、灼熱加重，咽癢引起陣陣刺激性咳嗽，影響休息。如果是干燥或萎縮性咽炎，則咽干明顯，講話和咽唾液也感費(fèi)勁，需頻頻飲水濕潤(rùn)，甚至夜間也需要起床喝幾次水，但也只能暫時(shí)緩解癥狀，很快就又感咽干。

　　慢性鼻咽炎的鑒別診斷

　　1、是慢性單純性咽炎。表現(xiàn)為咽部粘膜慢性充血。

　　2、是肥厚性咽炎。主要表現(xiàn)為咽部粘膜充血肥厚，粘膜下有廣泛的結(jié)締組織及淋巴組織增生。

　　3、是慢性萎縮性咽炎。主要表現(xiàn)為粘膜層及粘膜下層萎縮變薄，咽后壁有痂皮附著，分泌減少。

　　中醫(yī)將本病歸納為三種類型

　　1、陰虛火炎型：咽部不適，痛勢(shì)隱隱，有異物感，粘痰量少，伴有午后煩熱，腰腿酸軟，舌質(zhì)紅，脈象細(xì)數(shù)。

　　2、痰阻血瘀型：咽部干澀，痛呈刺痛，咽肌膜深紅，常因頻頻清嗓而惡心不適。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑而數(shù)。

　　3、陰虛津枯型：咽干甚癢，灼熱燥痛，飲水后痛可暫緩，異物感明顯，夜間多夢(mèng)，耳鳴眼花。舌質(zhì)紅少津，脈細(xì)數(shù)。

　　鼻咽炎可分為慢性鼻咽炎和急性鼻咽炎兩種，其分別診斷方法如下：

　　1、慢性鼻咽炎

　　(1)自覺鼻咽部干燥、有就稠分泌物，常清嗓子或干咳。

　　(2)可有頭痛、眩暈、咽異物感、口奧、低熱、嗅覺散失或風(fēng)濕熱等，在慢性鼻咽炎治愈后，以上疾病或癥狀可痊愈或顯著減輕。

　　(3)檢查鼻咽黏膜充血、增厚，有黏液或膿痂。

　　(4)一般檢查難于確診，有人主張用1%氯化鋅溶液涂鼻咽部，慢性鼻咽炎患者局部可產(chǎn)生劇痛并放射到頭部不同的部位。

　　2、急性鼻咽炎

　　(1)嬰幼兒全身癥狀明顯，有災(zāi)發(fā)高熱，腦膜炎或消化道癥狀;成人全身癥狀輕微。

　　(2)有鼻塞及流涕。

　　(3)鼻咽部燒灼感、干燥、不適或異物感。

　　(4)檢查咽后壁有膿流下，成人可見鼻咽部熟膜充血、腫脹，有滲出物附著。兒童可用纖維鼻咽鏡檢查，可見鼻咽部黏膜、特別是腺樣體充血腫脹，表面可有滲出物。

　　(5)頸淋巴結(jié)可有腫大和壓痛。