原發(fā)性醛固酮增多癥(primary aldosteronism) 多由腎上腺皮質(zhì)球狀帶腺瘤或雙側(cè)結(jié)節(jié)狀增生所致。
【診斷要點(diǎn)】
1.臨床表現(xiàn) ① 肌肉無(wú)力、抽搐或癱瘓;② 頭痛;③ 多尿、多飲、夜尿;④ 高血壓。
2.實(shí)驗(yàn)寶檢查 ① 血鉀下降,血鈉偏高,血容量增加;② 血和尿醛固酮測(cè)定增高;③ 醛固酮拮抗試驗(yàn)使癥狀改善;④ 定位診斷包括腎上腺核素掃描和腎上腺靜脈測(cè)醛固酮含量。
【治療原則】
1. 增生病兒行雙側(cè)腎上腺次全切除術(shù),術(shù)后復(fù)發(fā)用螺旋內(nèi)脂控制。
2. 腫瘤患兒行腫瘤切除術(shù)。