根據(jù)臨床分期的判斷，短腸綜合征的診斷不難，重要的是需判斷病程中不同的臨床階段。血常規(guī)、電解質(zhì)、酸堿平衡、負(fù)氮平衡、血漿蛋白、脂類、凝血酶原、胰腺功能以及X線鋇餐等檢查可提供營(yíng)養(yǎng)和膽鹽代謝、胰腺功能、腸黏膜增生等方面的資料，幫助判斷營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏的程度以及明確是否存在胃酸分泌過(guò)多，膽鹽缺乏，細(xì)菌過(guò)度繁殖和胰腺功能受損等諸多不利因素，以便及時(shí)對(duì)癥治療。

　　1、診斷條件

　　診斷短腸綜合征，應(yīng)具備下列3個(gè)基本條件。

　　1、小腸廣泛切除的病史。

　　2、吸收不良及營(yíng)養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)。

　　3、實(shí)驗(yàn)室的吸收不良證據(jù)。

　　一、檢查

　　1、血常規(guī)檢查病人可有缺鐵性貧血或巨細(xì)胞性貧血。

　　2、血液生化檢查可有電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)、負(fù)氮平衡;血漿蛋白、脂類降低，類脂含量增多。

　　1、凝血酶原可降低。

　　4、小腸對(duì)糖、蛋白質(zhì)、脂肪吸收試驗(yàn)均可降低。

　　5、必要時(shí)可做胰腺功能檢查及尿草酸排泄測(cè)定。

　　6、疑有小腸污染綜合征可作小腸液細(xì)菌培養(yǎng)和計(jì)數(shù)，如超過(guò)107/ml者為陽(yáng)性。

　　X線鋇餐檢查可明確殘留小腸的長(zhǎng)度、腸內(nèi)容物通過(guò)的時(shí)間、腸黏膜皺襞的情況，多次檢查可作對(duì)比觀察。

　　二、鑒別

　　本病主要應(yīng)與其他原因引起的吸收不良相鑒別，病史、小腸黏膜內(nèi)酶活性測(cè)定、新型小腸內(nèi)鏡檢查加活檢或膠囊內(nèi)鏡檢查、血清學(xué)測(cè)定(酶及電解質(zhì))、淋巴管造影等對(duì)其鑒別均有幫助。

　　適應(yīng)階段常延續(xù)數(shù)月至1年。該期腹瀉明顯減輕，水及電解質(zhì)失衡有所緩解。臨床表現(xiàn)為營(yíng)養(yǎng)不良性消瘦，嚴(yán)重者出現(xiàn)低蛋白血癥和水腫，也可因維生素和礦物質(zhì)缺乏而出現(xiàn)夜盲癥、周圍神經(jīng)炎、凝血障礙性出血傾向、貧血及骨軟化等。穩(wěn)定期：一般經(jīng)過(guò)術(shù)后1年左右時(shí)間才呈現(xiàn)穩(wěn)定狀態(tài)。由于殘留的腸管已能最大限度地代償，病情逐漸穩(wěn)定，可維持相對(duì)正常的家庭生活，但仍可能有脂溶性維生素鈣和其他微量元素缺乏的表現(xiàn)，回腸切除過(guò)多，患者可出現(xiàn)維生素B12的缺乏癥。部分病人不可能達(dá)到完全經(jīng)口營(yíng)養(yǎng)的階段，需借助于家庭胃腸外營(yíng)養(yǎng)。