很多的人不知道自己的身體健康和現(xiàn)在的環(huán)境的惡化和人們的壓力的不斷增加存在這多大的關(guān)系，皮膚癌是指皮膚表皮發(fā)生的惡性腫瘤。皮膚癌好發(fā)于身體暴露部位，如頭、面、頸、手背等部位，占81.1%。

　　皮膚癌有基底細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌之分。前者好發(fā)于眼旁、鼻、鼻唇溝和頰部，后者好發(fā)于顳部、眼瞼、耳、頭皮、唇等部位。皮膚癌的發(fā)生與長(zhǎng)期日光暴曬，X線及熱輻射，經(jīng)常接觸石油、瀝青、砷、焦油等化學(xué)物質(zhì)，經(jīng)久不愈的潰瘍等因素有關(guān)。皮膚癌主要發(fā)生在50歲以上的老年人，男性多于女性。皮膚癌可以分為以下幾類：

　　1、皮膚原位癌

　　皮膚癌好發(fā)于60~70歲，男女之比為0.8~1.2：1，部位以頭頸部最多見(jiàn)，占44%~54%。亦可發(fā)生于手、軀干、臀部、肛門及生殖道粘膜、口腔粘膜及甲床等處。發(fā)生在受陽(yáng)光照射的暴露部位者約占72%，多為單發(fā)，亦可有2~3個(gè)病灶，表現(xiàn)為淡紅色或暗紅色稍隆起的皮損，表面有許多脫屑及痂皮，病灶逐漸擴(kuò)大呈邊緣清楚的圓形或環(huán)狀丘疹，覆以棕色或灰色厚痂，不易脫落，若強(qiáng)行剝離，則顯露出細(xì)顆粒狀或細(xì)乳頭狀濕潤(rùn)面，局部有輕微刺痛感。

　　2、乳腺外Paget病

　　皮膚癌系大汗腺癌向表皮內(nèi)播散所致，故好發(fā)于肛周、會(huì)陰、外生殖器和腋窩等大汗腺發(fā)達(dá)的部位。病灶多為單個(gè)，少數(shù)為多發(fā)。與乳腺Paget病相似，病灶邊界清楚，直徑大小自0.5~10cm不等，呈褐色或淡褐色，中央潮紅、糜爛、其表面覆以少許鱗屑或痂皮。發(fā)生于肛周及會(huì)陰部者可呈疣狀或呈乳頭狀瘤樣突起，患者常感局部瘙癢、刺痛或灼痛，潰破后可并發(fā)出血。此病發(fā)展緩慢，可局限于局部數(shù)年，但亦可發(fā)展為浸潤(rùn)性腺癌而導(dǎo)致致命的轉(zhuǎn)移。

　　3、基底細(xì)胞癌

　　好發(fā)于50~60歲，男略多于女，部位以表皮菲薄富有皮脂腺及經(jīng)常受陽(yáng)光照射的暴露部位為最多見(jiàn)，如鼻翼、內(nèi)外眥、額、顳、頸等處，發(fā)生在軀干者占10%左右。

　　但鱗形細(xì)胞癌常在老年性角化過(guò)度、慢性潰瘍及燒傷疤痕等病變的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)，表現(xiàn)為紅色、堅(jiān)硬、高出皮面的結(jié)節(jié);當(dāng)其表面角化層脫落后可愈合結(jié)痂，但不久痂皮脫落而現(xiàn)糜爛面，伴有滲液、滲血，起初糜爛面可愈合結(jié)痂，但不久痂皮脫落而再向深部浸潤(rùn)時(shí)則形成邊緣略隆起的潰瘍，基底高低不平，呈紅色顆粒狀，常伴有壞死組織及肉芽樣增生，腫瘤質(zhì)脆，有繼發(fā)性感染時(shí)常伴有惡臭的分泌物。

　　當(dāng)病灶繼續(xù)增大時(shí)，其中央形成一表淺性潰瘍，潰瘍邊緣參差不齊，似蟲蝕樣。部分基底細(xì)胞癌伴有黑色素沉著，此小點(diǎn)色素播散于病灶內(nèi)并彼此融合呈棕色、黑色或藍(lán)色，稱為色素性基底細(xì)胞癌，易與惡性黑素瘤相混淆。但根據(jù)其病程長(zhǎng)、發(fā)展緩慢，常無(wú)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等特點(diǎn)，可與黑素瘤作鑒別。臨床上難以區(qū)別時(shí)應(yīng)作活檢予以確診。

　　早期鱗形細(xì)胞癌與基底細(xì)胞癌相似，一般為紅斑樣皮損，伴有不同程度的鱗形脫屑和痂皮形成，臨床上常難以鑒別。另一方面一種比較少見(jiàn)的硬斑病樣基底細(xì)胞癌，呈光滑的纖維斑樣病變，酷似疤痕組織，此表面并無(wú)明顯的毛細(xì)血管擴(kuò)張、潰瘍或隆起等改變，但邊界很不清楚;病灶于軀干者多于頭頸部，常于確診時(shí)已廣泛浸潤(rùn)，所幸者此型非常少見(jiàn)。