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分析腎移植配型常識有哪些

  有很多腎臟疾病是不能通過藥物可以治好的,還有很多需要手術才能治好,有的需要做腎移植手術才能治愈,但是腎移植手術需要配型成功才可以,那么腎移植配型有哪些常識問題呢?

  腎移植配型常識1

  親屬腎移植成活率高值得提倡!可供移植的器官供體嚴重缺乏是一個全球性問題。據(jù)統(tǒng)計,我國約有100-150萬人需要通過器官移植治病,但每年實施移植手術為1.3萬例。去年我國腎移植5500余例,居亞洲之首,但仍遠遠滿足不了需求。我國每年新增的尿毒癥患者有12萬人,由于腎源缺乏,病人一般要等半年至一年,每月要花費大量透析費用,生活質量也受到嚴重影響。

  腎移植配型常識2

  1、腎的來源主要是尸體和捐贈,但是能夠和病者相同的概率也不大。

  2、最簡單的是血型相融,打個比方說,O型的病人只能是接受“O”型血的人捐獻的腎臟,AB型的病人,那就是A型、B型、AB型的人捐獻的腎都可以。

  3、PRA要陰性,群體反應抗體正常值10%以上,比如群體反應抗體超過了90%,簡單地例子做腎移植90%會發(fā)生排斥,這個時候要求配型非常嚴格,要把陽性避開,不避開會排斥。

  4、個配型是淋巴細胞毒,要交叉配型,這個非常重要。比較而言這個指標發(fā)生排斥的比例比較高。第四個配性,HLA配型,就是人類主要相融性抗原,只有相匹配的情況才能做移植。

  腎移植配型常識3

  由于移植腎供體和腎移植受體間存在著抗原的差別,是腎移植后排斥反應發(fā)生的基礎,排斥反應的發(fā)生直接影響著移植腎的存活。在人類與移植有關的主要有紅細胞ABO血型抗原系統(tǒng)和人類白細胞抗原系統(tǒng)(簡稱HLA)。為了避免或減少腎移植后發(fā)生排斥反應的可能,取得腎移植的成功和使移植腎長期存活,腎移植前必須進行包括有血型、淋巴細胞毒試驗、人類白細胞抗原(HLA)系統(tǒng)和選擇性進行群體反應性抗體(PRA)檢查等多種配型。

  腎移植首先要求供體和受體間的血型要符合輸血原則:O型接受O型、B型接受B型或O型、A型接受A型或O型、AB型可以接受AB型或A型或B型或O型。

  腎移植要求受者血清與供者淋巴細胞的淋巴細胞毒試驗陰性,即淋巴細胞毒試驗的細胞殺傷率要小于10%為陰性、10%-15%為弱陽性、大于15%為陽性。 腎移植如果有可能,要求有盡可能多的HLA位點相同。PRA陽性者要確定針對性的抗體,在進行HLA配型時盡量避免有抗體的位點。

  腎移植配型常識4

  腎移植術前的組織配型項目有哪些?

 ?、?ABO血型配型:施行腎移植手術前必須進行嚴格的血型化驗,使供腎與受腎者血型相符;

 ?、? 淋巴毒試驗(交叉配合試驗):其正常值小于10%,大于15%為陽性。此試驗是現(xiàn)有試驗中最主要的參考指標。一般條件下,盡量選擇數(shù)值最低的受者接受腎移植;

 ?、?人類白細胞抗原(HLA):HLA在同種移植中起著十分重要的作用。其中供受者的HLA-DR抗 原是否相合最為重要,HLA-A和HLA-B抗原次之;推薦閱讀:腎移植手術成功后護理

 ?、? 群體反應性抗體(PRA):用于判斷腎移植受者的免疫狀態(tài)和致敏程度。致敏程度分別為:無致敏PRA=0-10%,中度致敏PRA=11-50%,高致敏PRA>50%,移植腎存活率依次下降。特別是如果PRA>80%,一般認為是移植的禁忌證,除非找到HLA相配的供腎。

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