凡兒童有無痛性鮮血便者,首先應想到本病,直腸指診,直腸鏡檢查多能發(fā)現(xiàn)息肉,部分病例需借助乙狀結腸鏡、纖維結腸鏡或鋇灌腸檢查可確定診斷,息肉常位于直腸后壁的較低位置,直腸指診多能捫及較大的蒂狀息肉,較大兒童可令其似排便樣用力屏氣,以利發(fā)現(xiàn)較高部位息肉,對反復直腸指診未發(fā)現(xiàn)息肉者,可在麻醉下進行直腸鏡,乙狀結腸鏡或纖維結腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)息肉即予以摘除,懷疑有多發(fā)息肉者,可行鋇灌腸雙重空氣對比造影檢查。
輔助檢驗
直腸鏡、乙狀結腸鏡,纖維結腸鏡或鋇灌腸檢查均可查見息肉,但檢查前必須徹底清潔結腸內(nèi)糞便以免造成假像。
如何治療結腸直腸息肉
所有直腸、結腸息肉均應摘除,摘除方法取決于息肉的部位、形態(tài)及數(shù)目,上述鏡檢和摘除息肉均應在全身麻醉下進行,要求患兒安靜、肛門松弛,在纖維結腸鏡直視下摘除息肉要完全,止血要徹底,對基底廣的息肉可在直視下電烙切除,但燒烙不能過深以防直腸穿孔,單個或散發(fā)息肉均屬良性病變,經(jīng)摘除后預后良好,極少數(shù)病例可以復發(fā),應定期隨訪。