紫癜性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?什么是紫癜性腎炎?紫癜性腎炎是指過(guò)敏性紫癜引起的腎臟損害,其病因可為細(xì)菌、病毒及寄生蟲等感染所引起的反應(yīng),或?yàn)槟承┧幬铩⑹称返冗^(guò)敏,或?yàn)橹参锘ǚ?、蟲咬、嚴(yán)寒刺激等引起。
癜性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么-中醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)文獻(xiàn)中對(duì)皮膚出現(xiàn)紫色斑點(diǎn)等,一般歸屬于“斑疹”門中,由于過(guò)敏性紫癜在病初常有外感,因過(guò)敏引起,故其病因多與風(fēng)、濕、熱、毒邪有關(guān)。
本病中醫(yī)一般歸于“斑疹”、“瘀斑”類進(jìn)行辨證。紫癜性腎炎其病機(jī)可以以為是患者素有血熱內(nèi)蘊(yùn),外感風(fēng)邪或食品有動(dòng)風(fēng)之品,風(fēng)熱相搏或熱毒熾盛,如灼傷血絡(luò),以致迫血妄行,外溢肌朕,內(nèi)迫胃腸,甚則及腎,故有下肢皮膚紫癰、腹痛頻作,甚則便血、尿血。如屬蟲咬后,局部紅腫水泡,為蟲毒浸淫所致,濕毒化熱,阻于絡(luò)脈,氣血循行不暢,迫血妄行,故亦可出現(xiàn)紫癜,甚則尿血。如寒邪外侵,內(nèi)滯于血絡(luò),亦可發(fā)為紫癜,氣不攝血或虛火灼絡(luò),均可出現(xiàn)尿血。
紫癜性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么-西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)
紫癜性腎炎的診斷中的臨床表現(xiàn)主要包括有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血外,主要為血尿和蛋白尿,多發(fā)生于皮膚紫癜后一個(gè)月內(nèi),有的或可以同時(shí)并見(jiàn)皮膚紫癜、腹痛,有的僅是無(wú)癥狀性的尿異常。假如蛋白丟失過(guò)多,亦可出現(xiàn)腎病綜合征的表現(xiàn),假如血尿、蛋白尿長(zhǎng)期持續(xù)存在,亦可伴有腎功能減退,最后導(dǎo)致慢性腎功能衰竭。過(guò)敏性紫癜導(dǎo)致腎受累的比例為20%~100%,男性患者多于女性。
1.紫癜性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)-世界衛(wèi)生組織(WHO)病理分級(jí)
I
包括微小病變,微小病變伴局灶節(jié)段性明顯,局灶性增生性腎小球腎炎輕度。
II
包括彌漫性增生性腎小球腎炎輕度,彌漫性增生性腎小球腎炎輕度伴局灶節(jié)段性明顯。
III
包括局灶性增生性腎小球腎炎中等度,彌漫性增生性腎小球腎炎中等度。
IV
包括彌漫性增生性腎小球腎炎重度,終末期腎。
2.紫癜性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)-國(guó)際兒童腎臟病研究會(huì)(1sKDC)病理分類法
I度
為微小病變。
II度
為系膜增生。
III度
(a)局灶性和(b)彌漫性增生或硬化,新月體形成<50%。iv度:(a)局灶性和(b)彌漫性系膜增生或硬化,新月體形成50%~75%。v度:(a)局灶性和b(a)彌漫性系膜增生或硬化,新月體形成>75%。VI度:膜性增生性病變。