手足畸形與其他先天性畸形發(fā)病原理一樣，主要是因?yàn)槿旧w異常和基因突變而引起的，并且隨著孩子的成長(zhǎng)發(fā)育，肢體畸形狀況也越來(lái)越嚴(yán)重。該病為遺傳性疾病，而不同畸形的最佳治療時(shí)機(jī)也是不同的，因此及早治療是改善患者功能的關(guān)鍵保障。

　　不同手足畸形的手術(shù)時(shí)機(jī)

　　隨著肢體的發(fā)育，某些妨礙發(fā)育的畸形會(huì)逐漸加重，或畸形會(huì)帶來(lái)后續(xù)的繼發(fā)畸形。這類(lèi)畸形一定要及早治療。例如小兒患的是某種復(fù)合型的并指畸形、環(huán)形縮窄帶綜合征等就要及早治療。如果小兒的手及上肢畸形不妨礙發(fā)育，如某些類(lèi)型的多指畸形，可推遲到學(xué)齡前再治療。有些畸形，如腕骨融合，對(duì)外形和功能沒(méi)有嚴(yán)重影響，可以不做特殊治療。

　　嚴(yán)重的畸形常常會(huì)影響手上的各種重要組織，治療時(shí)要用矯形支具，而且隨著孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，手術(shù)要有計(jì)劃地分期進(jìn)行，直到成年才結(jié)束。例如矯正皮膚和軟組織攣縮的手術(shù)，可以在嬰幼兒時(shí)期施行。涉及肌腱的手術(shù)，要等到患兒能夠主動(dòng)做功能鍛煉時(shí)再做，最早也要5歲以后再做手術(shù)。而先天性狹窄性腱鞘炎由于兩歲以?xún)?nèi)有自愈的可能，因此手術(shù)治療的時(shí)機(jī)是在兩歲以后。手足畸形的專(zhuān)業(yè)治療導(dǎo)航地圖

　　有的孩子雖然有先天性手或上肢畸形，但隨著生長(zhǎng)發(fā)育，肢體顯示出了很強(qiáng)的功能代償能力。如先天性拇指發(fā)育不良或沒(méi)有拇指，但孩子的畸形手在發(fā)育和生活過(guò)程中，食指可以逐漸拇指化了。食指可以自動(dòng)向橈側(cè)傾斜、旋前，與中指距離增大，指蹼加寬，食指和中指之間原來(lái)只能做夾持動(dòng)作，而后逐漸出現(xiàn)對(duì)指相捏的功能，這樣就可以免去將來(lái)食指拇指化的手術(shù)。又如，小兒有嚴(yán)重的前臂畸形，但在發(fā)育使用過(guò)程中，往往可出現(xiàn)人們預(yù)料不到的良好功能。根據(jù)這種情況，對(duì)某些畸形嚴(yán)重的手，從孩子幼兒時(shí)期就應(yīng)該有意識(shí)地加以指導(dǎo)和訓(xùn)練，同時(shí)有計(jì)劃地分期合理使用手法及支具、石膏等，這些做法常常可以使畸形得到相當(dāng)程度的矯正。

　　治療拇指外翻的方法

　　1、跖趾關(guān)節(jié)成形術(shù)(Keller手術(shù)) 適合于伴第一跖趾關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的患者。拇外翻治療方法是什么，在第一跖趾關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)作一直切口，切除近節(jié)趾骨近端1/2～2/3的趾骨，牽拉拇趾，使在跖趾關(guān)節(jié)間有0.5cm的間隙，可用或不用克氏針作固定后縫合傷口，切除滑囊與骨贅，術(shù)后石膏固定2周即可開(kāi)始行走。

　　2、骨贅和滑囊切除術(shù)，適合于老年患者。拇外翻治療方法是什么，采用硬膜外麻醉或跟骨阻滯麻醉下，上止血帶。在拇趾跖趾關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)作一弧形切口，切除過(guò)多的拇囊皮膚，牽開(kāi)切口下的皮神經(jīng)，保護(hù)勿使其損傷。拇外翻治療方法是什么，暴露跖趾關(guān)節(jié)囊的內(nèi)側(cè)，舌瓣?duì)钋虚_(kāi)關(guān)節(jié)囊，瓣尖指向跖骨近端，

　　掀開(kāi)舌瓣即見(jiàn)第一跖骨內(nèi)側(cè)的骨贅，鑿去骨贅，使跖骨頭與跖骨干齊平，然后緊縮縫合內(nèi)側(cè)舌狀關(guān)節(jié)囊。拇外翻治療方法是什么，如畸形不能完全矯正，可在縫合關(guān)節(jié)囊前切斷內(nèi)收拇肌。術(shù)后石膏固定于矯正位2～3周。

　　3、第一跖骨斜形截骨術(shù)，適合于無(wú)跖趾關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的中青年患者。拇外翻治療方法是什么，在跖骨干遠(yuǎn)端的頭頸交界處作雙斜面截骨，使正側(cè)位截骨均為斜面，斜面呈30°角，截骨后將跖骨遠(yuǎn)端順截骨線(xiàn)向外側(cè)推移一個(gè)皮質(zhì)寬度，用一枚克氏針作內(nèi)固定，咬除近端內(nèi)側(cè)骨突。術(shù)后石膏固定4周。待局部壓痛消失，即可試行下地行走。