小孩手指并指的治療需行手術(shù)分離,并指畸形手術(shù)治療的原則:
1、如為二個鄰指的并聯(lián),可在一次手術(shù)中完成。但如有三個或更多手指的并聯(lián),以分期手術(shù)為妥,以避免可能造成中間一個手指因血輪回障礙而引起壞死。
2、在指骨及關(guān)節(jié)正常,皮膚及皮下組織較充裕的情況下,應(yīng)充分利用這些組織,設(shè)計局部皮膚組織瓣,籠蓋指側(cè)部創(chuàng)面。指側(cè)部縫合應(yīng)呈鋸齒形以防止術(shù)后直線形疤痕攣縮。指蹼部則應(yīng)設(shè)計三角形或矩形組織瓣以形成較寬的指蹼。在大多數(shù)情況下,皮瓣組織僅夠籠蓋一個手指的指側(cè)創(chuàng)面,而另一側(cè)創(chuàng)面必須有賴于植皮。在皮膚及皮下組織嚴(yán)峻不足的情況下,可在分指切開后,在指側(cè)及指蹼創(chuàng)面上全部應(yīng)用游離植皮來修復(fù)創(chuàng)面。
3、手術(shù)中應(yīng)留意皮瓣縫合不宜過緊,以防止發(fā)生手術(shù)后部門組織壞死,以后形成疤痕攣縮,妨礙手指伸直及以后的生長發(fā)育。
小孩手指并指什么時間做手術(shù)比較合適?
1、就診治療一般在3歲以后至學(xué)齡前的期間內(nèi)施術(shù)為宜。過早施行手術(shù),患兒術(shù)后不易配合,也不好進行功能鍛煉,植皮易發(fā)生攣縮,影響效果。術(shù)后創(chuàng)口疤痕常會影響手指的正常發(fā)育,且手指纖細(xì)短小,也不易正確進行手術(shù)操縱;患兒入學(xué)后,并指畸形對患兒的心理發(fā)育會產(chǎn)生嚴(yán)峻的不良影響;但嚴(yán)峻的并指,應(yīng)當(dāng)盡早手術(shù)。孩子在1歲半以后進行分離手術(shù),經(jīng)由分期手術(shù)可獲得滿足的效果。
2、應(yīng)當(dāng)進行遺傳學(xué)檢查,以明確是否為家族性遺傳病。先天性并指畸形的患兒應(yīng)當(dāng)及早就診,到正規(guī)病院請專業(yè)的整形外科醫(yī)師進行診治,根據(jù)病情制定完善的診療計劃,以最大程度的促進患兒的身心健康。
小孩手指并指的治療方法:濟南骨科病院專家指出,并指畸形常在雙側(cè)同時發(fā)生,呈對稱性,以發(fā)生在中環(huán)指間者為最多見,有時可發(fā)生三或四個手指的并聯(lián)。并聯(lián)程度深淺不一,有的僅是指蹼較淺于正常,有的則是完全并合到指端。有的只是皮膚和皮下組織的縫合,但有的則是指骨及指甲亦相連一片。嚴(yán)峻時還泛起指間關(guān)節(jié)及屈肌腱的缺失以及各種骨胳發(fā)育不良等情況,嚴(yán)峻影響手的功能流動。X線攝片可以明確骨胳畸形的情況。