診斷性刮宮應(yīng)選擇在月經(jīng)臨來前或來潮12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，以便判定卵巢功能。此時(shí)子宮內(nèi)膜較厚，易于檢出像結(jié)核等內(nèi)膜病變。所以，對(duì)不孕癥的患者，必要時(shí)應(yīng)做子宮內(nèi)膜檢查。

　　正常子宮內(nèi)膜是受卵巢性激素影響而發(fā)生周期性變化的。妊娠時(shí)，在卵巢性激素作用下，子宮內(nèi)膜增厚，為受精卵的植入、胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育提供了良好的條件。因此，子宮內(nèi)膜是受孕過程中不可缺少的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。子宮內(nèi)膜活組織檢查，就是為了了解不孕婦女卵巢有無排卵、子宮內(nèi)膜的變化是否正常及其對(duì)性激素的反應(yīng)，而且還能間接地反映出卵巢的黃體功能狀況，并有助于子宮內(nèi)膜疾病的診斷。

　　最常采用的檢查方法是診斷性刮宮，刮取的子宮內(nèi)膜作病理檢查。一般情況下，病理報(bào)告單可能會(huì)有以下幾種情況：

　　1、正常

　　結(jié)果顯示所取組織為增生期、分泌期子宮內(nèi)膜。

　　2、無排卵型月經(jīng)

　　子宮內(nèi)膜僅呈現(xiàn)不同成度的增生期變化，如子宮內(nèi)膜腺囊型增生過長(zhǎng)，子宮內(nèi)膜腺瘤型增生過長(zhǎng)，增生期子宮內(nèi)膜，萎縮型子宮內(nèi)膜。

　　3、排卵性月經(jīng)失調(diào)

　　根據(jù)月經(jīng)失調(diào)病因不同，病檢結(jié)果亦不同。如黃體功能不足引起的月經(jīng)失調(diào)病檢示子宮內(nèi)膜腺體分泌不足，腺體與間質(zhì)不同步;子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落引起的月經(jīng)失調(diào)則為內(nèi)膜失水，間質(zhì)致密，腺體萎縮，分泌期與增生期子宮內(nèi)膜相混合。

　　4、流產(chǎn)

　　刮出物內(nèi)可含有蛻膜組織和胎盤絨毛。

　　5、葡萄胎，絨毛膜上皮癌

　　宮內(nèi)胎盤絨毛的滋養(yǎng)細(xì)胞呈腫瘤性生長(zhǎng)，增殖程度不同。

　　6、子宮內(nèi)膜癌

　　子宮內(nèi)膜腺體高度增生，細(xì)胞發(fā)生變異。