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分析膀胱癌的中期癥狀

  膀胱癌是泌尿系統(tǒng)中最常見的腫瘤。多數(shù)為移行上皮細胞癌。在國外,膀胱腫瘤的發(fā)病率在男性泌尿生殖器腫瘤中僅次于前列腺癌,居第2位;在國內(nèi)則占首位。

  膀胱癌比較明顯的早期癥狀是血尿,而且發(fā)生率很高。血尿又分兩種,一是肉眼血尿,二是顯微血尿。肉眼血尿是指眼睛可直視的帶血色的尿,顯微血尿是指在顯微鏡下可發(fā)現(xiàn)尿在有紅細胞。膀胱癌血尿多為無痛性和間歇性,多數(shù)是全程血尿,少數(shù)是終末血尿,伴尿頻、尿急的血尿則較少見。

  膀胱癌的中期癥狀介于早期癥狀和晚期癥狀之間,呈進行性發(fā)展。

  1.血尿:膀胱癌多以血尿為首發(fā)癥狀??蔀槿庋刍蜱R下血尿,雌癥狀占94%。血尿多為無痛性、間歇性、全程性,有時伴有血塊。血尿的多樣性表現(xiàn)易導致誤診,如呈間歇性表現(xiàn)的血尿,當血尿停止時往往被認為是疾病消失而補及時進一步治療。另外,血尿量與血尿持續(xù)時間的長短,與腫瘤的惡性程度和腫瘤大小、范圍、數(shù)目有一定關(guān)系。

  2.尿路刺激癥:尿路刺激癥狀在早期膀胱癌中較少出現(xiàn)。當伴有尿路感染或腫瘤發(fā)生在膀胱三角區(qū)時就可以較早出現(xiàn)。此外,膀胱刺激癥狀還揭示膀胱原位癌的可能性。所以,缺乏感染依據(jù)的膀胱刺激癥患者,應(yīng)積極地全面檢查,以便早期做出診斷。

  3.其他:如果腫瘤體積較大,或腫瘤發(fā)生在膀胱頸部,或血塊形成后阻塞尿道,可出現(xiàn)排尿困難、尿潴留等;癌轉(zhuǎn)移或侵犯直腸時,可出現(xiàn)大便急、頻、稀便等癥狀;轉(zhuǎn)移到肝、肺、骨時出現(xiàn)相應(yīng)癥狀;癌腫生長于一側(cè)輸尿管口,引起輸尿管浸潤,可造成一側(cè)輸尿管擴張、腎積水;病至晚期可出現(xiàn)貧血、消瘦等惡病質(zhì)癥狀。部分病例以轉(zhuǎn)移癥狀為首發(fā)癥狀就診,更需警惕從事。

  早期膀胱癌病人往往無特殊陽性體征,出現(xiàn)陽性體征往往病至中晚期才會發(fā)現(xiàn),所以,應(yīng)該對膀胱癌有足夠的了解才好。

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