子宮內(nèi)膜異位癥是現(xiàn)在常見的婦科病，子宮內(nèi)膜異位癥如果不治療的話會導(dǎo)致女性不孕癥的發(fā)生，所以很多人都希望能遠(yuǎn)遠(yuǎn)的避開它，那么子宮內(nèi)膜異位癥怎樣檢查確診呢?

　　1、會陰子宮內(nèi)膜異位癥的鑒別診斷

　　絨毛膜上皮癌外陰部轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)：此類結(jié)節(jié)體積較大，增長快，紫藍(lán)色質(zhì)地脆，易致大出血。患者很少疼痛，有妊娠、流產(chǎn)或葡萄胎病史。妊娠試驗(yàn)陽性。仔細(xì)詢問和檢查，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查容易鑒別。

　　2、陰道子宮內(nèi)膜異位癥的鑒別診斷

　　陰道壁中腎管囊腫：常見于陰道側(cè)壁或陰道前壁，可單發(fā)或成串狀，直徑1—5cm不等，向陰道內(nèi)凸起，表面的陰道教膜變薄發(fā)白，囊內(nèi)多含澄清漿液，腫塊邊界清楚，囊性感明顯，可隨陰道教膜活動。多無癥狀，較大者可有性文不適，容易鑒別毛膜上皮癌陰道轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)：本病以血行轉(zhuǎn)移為主，累及陰道的轉(zhuǎn)移瘤較多見，可單發(fā)或多發(fā)。陰道前壁及尿道口是最常見的轉(zhuǎn)移部位。轉(zhuǎn)移灶呈結(jié)節(jié)狀，大小不等，位于陰道教膜下，紫藍(lán)色，很少有疼痛。如黏膜破潰可導(dǎo)致噴涌狀大量出血。妊娠試驗(yàn)陽性，活檢可確診。

　　3、宮頸子宮內(nèi)膜異位癥的鑒別診斷

　　子宮頸海綿狀血管瘤：本病少見，由較大血管構(gòu)成，外觀為界限分明的紫色或黯紅色不規(guī)則區(qū)域，壓迫時顏色減退，放松后恢復(fù)原狀，一般無癥狀。子宮頸惡性黑色素瘤：本病極為罕見。外觀為宮頸部藍(lán)色不規(guī)則的硬腫塊，有接觸性出血、陰道不規(guī)則出血病史。需病理檢查確診。

　　4、泌尿道子宮內(nèi)膜異位癥的鑒別診斷

　　尿道綜合征：是一種女性患者出現(xiàn)尿頻、尿痛的綜合征，其中段尿培養(yǎng)陰性，和子宮內(nèi)膜累及膀胱但未穿透黏膜者相似，必須通過膀骯鏡和腹腔鏡鑒別診斷。

　　5、消化道子宮內(nèi)膜異位癥的鑒別診斷

　　克羅恩(Crohn)病：本病主要癥狀是慢性腹瀉，很少便血;有下腹隱痛，體重下降，容易導(dǎo)致腸狹窄，表現(xiàn)為不同程度的腸梗阻癥狀，而且腸道外病變較多見，內(nèi)膜異位癥累及腸道相似，纖維結(jié)腸鏡檢查可見病變?yōu)槠瑺钌⒃诜植?，病變處黏膜與腹腹之間黏膜水腫，組織活檢可確診。

　　6、胸腔子宮內(nèi)膜異位癥的鑒別診斷

　　自發(fā)性氣胸的原因可以很多，但發(fā)病時間無規(guī)律性，很少有。而子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致的自發(fā)性氣胸以右側(cè)多見，發(fā)生在月經(jīng)期，引起肺萎縮，有呼吸困難及胸痛，胸腔內(nèi)肺可再擴(kuò)張，癥狀體征消失。胸、腹腔都產(chǎn)生血性液體也提示要注意其內(nèi)有無病變，需要仔細(xì)地鑒別。肺部腫瘤;本病也可以有咯血、胸腔積液及x線檢查提示灶性病變的陰影，與子宮內(nèi)膜異位癥相似，但缺乏周期性的變化，且病變逐漸加重全身狀況差，結(jié)合肺部CT、MRI、纖維支氣管鏡檢查，鑒別較容易。肺結(jié)核：低熱、 月經(jīng)不調(diào)、咯血、胸痛，早期X線檢查有不典型的滲出性改變，都和胸膜—肺子宮內(nèi)膜異位癥相似，肺結(jié)核伴有盆腔結(jié)核病灶者更難區(qū)別。痰結(jié)核桿菌檢查是最特異性的診斷方法。