中風(fēng)也叫腦卒中。分為兩種類型:缺血性腦卒中和出血性腦卒中。中風(fēng)是中醫(yī)學(xué)對急性腦血管疾病的統(tǒng)稱。它是以猝然昏倒,不省人事,伴發(fā)口角歪斜、語言不利而出現(xiàn)半身不遂為主要癥狀的一類疾病。由于本病發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高以及并發(fā)癥多的特點,所以醫(yī)學(xué)界把它同冠心病、癌癥并列為威脅人類健康的三大疾病之一。
腦脊液、眼底檢查及頭顱CT、核磁共振等有助中風(fēng)的準(zhǔn)確診斷?!≡缙陬^顱CT檢查有助于鑒別中風(fēng)屬于出血性或者缺血性,還可以區(qū)分不同部位的出血,是中風(fēng)必須的首要檢查。具體標(biāo)準(zhǔn):
缺血性中風(fēng)可用頭部CT檢查
缺血性中風(fēng):常于安靜狀態(tài)下發(fā)病,發(fā)病急驟,多數(shù)無明顯頭痛、嘔吐等先兆癥狀;有頸動脈系統(tǒng)或(和)椎-基底動脈系統(tǒng)的癥狀和體征;腦血管造影檢查顯示不同部位腦動脈狹窄、閉塞或扭曲。造影攝片時應(yīng)將頸部包含在內(nèi);急性腦缺血性中風(fēng)發(fā)作24-48小時后,頭部CT可顯示缺血病灶。核磁共振檢查提示動脈系統(tǒng)的狹窄和閉塞;局部腦血流測定,可提示局部腦缺血病變。
出血性中風(fēng):既往有高血壓動脈硬化病史;突然出現(xiàn)意識障礙和偏癱;CT表現(xiàn)為高密度影區(qū),出血可破入腦室。臨床上根據(jù)患者意識清醒與否、是否昏迷、偏癱程度等將出血性中風(fēng)分為三級。