結(jié)節(jié)性癢疹是一種慢性炎癥性皮膚病,以劇癢和結(jié)節(jié)性損害為特征。病因與昆蟲叮咬,胃腸功能紊亂,內(nèi)分泌代謝障礙及神經(jīng)、精神因素有關(guān)。本病女性多見。皮損好發(fā)于四肢,也可見于腰臀部,最多見于小腿伸側(cè)。
結(jié)節(jié)性癢疹的確切病因尚未完全明確,發(fā)病期間可出現(xiàn)多種不適癥狀,為避免更嚴重后果,建議在發(fā)現(xiàn)之后及時處理,這一點希望引起患者的關(guān)注。
一、結(jié)節(jié)性癢疹的主要癥狀表現(xiàn)
初期為針帽至米粒大的丘疹,逐漸增大成為綠豆至黃豆大、半球形、堅實隆起皮膚表面的丘疹與結(jié)節(jié),頂端角化明顯,呈疣狀外觀,表面粗糙,呈褐色或灰褐色,散在孤立,觸之有堅實感。由于劇烈搔抓,發(fā)生表皮剝脫、出血及血痂。結(jié)節(jié)周圍的皮膚有色素沉著或增厚,呈苔蘚樣變。結(jié)節(jié)好發(fā)于四肢,尤以小腿伸側(cè)為顯著,偶爾可發(fā)生于背部。數(shù)目不等,可少至數(shù)個或多至數(shù)十個以上,有時呈條狀排列。慢性經(jīng)過,可長期不愈。
二、結(jié)節(jié)性癢疹的發(fā)病特點
1.以成年人為主要發(fā)病對象,臨床上以女性朋友為主,多由昆蟲叮咬史。
2.好發(fā)于人體的四肢及伸側(cè),其中以小腿伸側(cè)最為多見,其他部位也可發(fā)病,但比較少見。
3.陣發(fā)性劇烈瘙癢為主要特征,夜間或是過于緊張時更為明顯。
4.損害表現(xiàn)為堅實結(jié)節(jié),表面光滑,散在分布,黃豆至櫻桃般大小,呈褐紅、褐色,可因搔抓致使表面變得粗糙,皮質(zhì)增厚,可見苔蘚樣變,甚至出血,或是結(jié)疤等。
5.病程往往較長,病情復雜,可遷延不愈。
三、結(jié)節(jié)性癢疹會引起的并發(fā)癥
1. 丘疹性蕁麻疹
發(fā)病有季節(jié)性,多在夏秋季發(fā)病,皮疹為棱形的風團或丘皰診,病程短,無淋巴結(jié)腫大。
2.皰疹樣皮炎
皮疹以水皰或大皰為主的多形性損害,對稱發(fā)生,多數(shù)病人有谷膠腸病,組織病理有特異性改變。直接免疫熒光檢查真皮乳頭有IgA和C3呈顆粒狀沉著。
3.疣狀扁平苔蘚
皮疹為疣狀增厚的斑塊,表面粗糙,其上有糠狀鱗屑。組織病理有扁平苔蘚的特點,又有神經(jīng)性皮炎的特點。
4.錢幣狀濕疹
由于長期磨擦和搔抓,出現(xiàn)流血和血痂,周圍的皮膚常有色素沉著及苔蘚樣改變,有時與錢幣狀濕疹相似。