腫瘤的診斷步驟和方法，與其他疾病基本相似。病史和查體為最基本、最重要的診斷手段，通過全面、系統(tǒng)的病史詢問，詳盡細致的查體，必要的體驗檢查及其他特殊檢查，然后進行綜合分析，在不影響腫瘤的發(fā)展和對病人不引起危害的情況下，應盡量獲得病理的診斷。

　　(一)病史及查體

　　病史

　　對某些進行性的癥狀，如腫塊、疼痛、病理性分泌物、出血、消瘦、黃疸等應深入詢問，尤其中年以上患者更應警惕。

　　查體

　　腫瘤診斷的重要部分，應在全面、系統(tǒng)檢查基礎(chǔ)上，再結(jié)合病史進行重點器官的局部檢查。表淺腫瘤容易發(fā)現(xiàn)，深部腫瘤仔細查體或借助其他必要的檢查，方能確定。

　　(二)實驗室檢查

　　酶學檢查

　　腫瘤組織中某些酶活性增高，可能與生長旺盛有關(guān);有些酶活性降低，可能與分化不良有關(guān)。實驗室酶學檢查對腫瘤有重要輔助診斷作用。

　　免疫學檢查

　　由于癌細胞的新陳代謝與化學組成都和正常細胞不同，可以出現(xiàn)新的抗原物質(zhì)。

　　(三)內(nèi)窺鏡檢查

　　凡屬空腔臟器或位于某些體腔的腫瘤，大多可相應的內(nèi)窺鏡檢查。內(nèi)窺鏡有金屬制和纖維光束兩類。常用于鼻咽、喉、氣管支氣管、食管、胃十二指腸、膽道、胰、直腸結(jié)腸、膀胱、腎、陰道、宮頸等部位的檢查。還可以檢查腹腔和縱隔等。通過內(nèi)窺鏡可窺視腫瘤的肉眼改變、采取組織或細胞行病理形態(tài)學檢查;或向輸尿管、膽總管或胰管插入導管作X線造影檢查。可大大提高腫瘤診斷的準確性。

　　(四)影像學檢查

　　隨著醫(yī)療診斷技術(shù)的發(fā)展，診斷儀器更新，各種影像學檢查對腫瘤的診斷起著重要作用。包括X線透視、攝片、造影、斷層掃描，超聲波檢查，放射性核素掃描以及選擇性血管造影等等，都可為腫瘤提供確切的定位診斷。

　　X線檢查

　　可確定腫瘤的位置、形狀、大小等，并有助于判斷腫瘤性質(zhì)。使用范圍廣泛，但在腫瘤體積很小時，其準確率可能降低。

　　超聲波檢查

　　利用腫瘤組織與正常組織或其他病變組織對聲抗阻和衰減率的不同，以取得不同的超聲反射波型來進行診斷，方法簡便而無痛苦。

　　放射性核素掃描

　　通過口服或注射某些能特定積聚于某些臟器或腫瘤的放射性核素，然后用一定的儀器(閃爍掃描機和γ射線照相機等)在體外追蹤其分布情況的方法，已成為檢查腫瘤的重要方法。

　　(五)病理性檢查

　　細胞學檢查

　　由于腫瘤細胞較正常細胞容易從原位脫落，故可用各種方法取得瘤細胞和組織顆粒，鑒定其性質(zhì)。

　　活體組織檢查

　　通過各種內(nèi)窺鏡活檢鉗取腫瘤組織;或施行手術(shù)切取;或用針穿刺吸取等方法，進行活體組織檢查，是決定腫瘤診斷及病理類型準確性最高的方法，適用于一切用其他方法不能確定性質(zhì)的腫塊;或已懷疑呈惡性變的良性腫瘤。

　　溫馨提示：隨著現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備條件的不斷更新，癌癥檢查與確診也越來越容易。所以，對中、老年人來說，定期體檢極為重要;而且應當把防癌體檢作為保健檢查的一項主要內(nèi)容。