腸癌的診斷檢查一直以來是臨床診斷檢查的難題,一般進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查正?;驘o明顯異常者應(yīng)施行小腸鋇灌檢查。專家認(rèn)為結(jié)腸癌的早期預(yù)防非常重要,要定期到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院做身體全面檢查。
專家介紹,一般在回腸末端Crohn病的診斷中首選依賴回腸鏡檢查而不是選擇小腸鋇灌。英國的一項研究觀察了回結(jié)腸鏡檢查正?;驘o明顯異常者施行小腸鋇灌檢查的診斷價值。
研究者回顧性分析了超過7年期間所有在結(jié)腸鏡檢查后進(jìn)行小腸鋇灌的患者。以往確立過炎癥性腸病診斷的患者和那些結(jié)腸鏡檢查有炎癥性腸病證據(jù)的患者被排除。
結(jié)果顯示,96例回腸鏡檢查正常和結(jié)腸鏡檢查正?;驘o明顯異常的患者中,有3例經(jīng)小腸鋇灌檢查發(fā)現(xiàn)異常。其中2例患者末端回腸活檢異常,但回腸的大體觀察似乎呈現(xiàn)正常。經(jīng)小腸灌鋇檢查幫助確立了Crohn病的診斷。
另外1例患者鋇灌檢查中的征象支持以往確立的診斷。在47例結(jié)腸鏡檢查正?;驘o明顯異常而未進(jìn)行回腸鏡檢的患者中,1例患者鋇灌檢查的征象與以往確立的診斷一致。
該研究表明,在那些回腸鏡檢查、末端回腸活檢及結(jié)腸鏡檢查正?;驘o明顯異常的患者中,很少需要小腸鋇灌檢查。只應(yīng)在小腸病理學(xué)懷疑指數(shù)非常高的情況下才需執(zhí)行。對懷疑有Crohn病的病人即使在回腸鏡檢查大體觀察正常的情況下進(jìn)行回腸末端活檢也是非常重要的。