支氣管擴張癥病因主要為支氣管肺臟的感染和支氣管阻塞。幼兒患麻疹、百日咳等并發(fā)支氣管肺炎后,炎性分泌物阻塞支氣管,破壞和削弱支氣管壁的彈性,可致支氣管擴張,形成柱狀和囊狀的變化。肺結(jié)核、慢性肺膿腫、機化性肺炎等,也可引起本病。支氣管擴張多發(fā)生于肺下葉,由于左下葉支氣管細長,又受心臟血管壓迫,引流不暢,所以在左下葉支氣管擴張更多見。
支氣管擴張癥的病因及診斷
易患感冒,并由此誘發(fā)反復(fù)咳嗽、咳膿痰(每日可達100~500毫升,常有臭味)‘和反復(fù)咯血,這是最常見的三大癥狀。還易并發(fā)肺部感染而出現(xiàn)發(fā)熱和呼吸困難。少數(shù)患者只出現(xiàn)反復(fù)多量咯血,而無咳嗽、膿痰和感染癥狀,叫做干性支氣管擴張。
常見杵狀指,即指趾末端膨大增粗如打鼓槌形狀。肺底部可能聽到局限而固定的中小水泡音,即咳嗽或變換體位后仍在同一部位聽到這種啰音。長期反復(fù)繼發(fā)感染者多表現(xiàn)體質(zhì)瘦弱和貧血癥狀。