導(dǎo)讀：生殖器皰疹是由單純皰疹病毒(HSV)侵犯生殖器部位皮膚和黏膜引起的炎癥性、復(fù)發(fā)性的性傳播疾病。約85%～90%由2型單純皰疹病毒(HSV-2)引起，10%～15%由1型單純皰疹病毒(HSV-1)引起。
生殖器皰疹發(fā)病率的不斷增長，已嚴(yán)重威脅著人們的健康生活。所以，正確認(rèn)識HSV感染的發(fā)病機制，積極主動的治療生殖器皰疹，選擇權(quán)威的治療方法，對控制生殖器皰疹具有重要意義。為此，我們請來了中國解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院生殖泌尿治療中心、中國皮膚性病研究院的劉偉星專家，來給我們講講生殖器皰疹的治療。
中國皮膚性病研究院 劉偉星
劉偉星專家簡介：從事臨床生殖泌尿外科的診斷和治療工作近20年，曾任重慶三軍醫(yī)大泌尿科主任，現(xiàn)任中國解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院副主任醫(yī)師、科主任，對泌尿外科的診療工作有著豐富的臨床經(jīng)驗，應(yīng)邀參加全國STD、SDSS流行病學(xué)的評定量表工作。曾多次參與全國權(quán)威生殖泌尿系疾病學(xué)術(shù)研討會，權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表論文20余篇。
主持人：您好!劉主任，我們知道生殖器皰疹的發(fā)病率正不斷上升，已成為一種高發(fā)的性傳播疾病，請問這個病是否都因性接觸而傳播的呢?
劉偉星：不是。生殖器皰疹雖是性病的一種，但不都是由性接觸而傳播。生殖器皰疹的傳播途徑有三種，分別是：性接觸傳播、間接傳播和母嬰垂直傳播。
性接觸傳播在患者中占多數(shù)，在患病3個月左右傳染性最強，性生活紊亂者較易感染;少數(shù)患者是通過日常生活用品如內(nèi)褲、浴盆、浴巾等間接感染;研究發(fā)現(xiàn)孕期HSV感染的母嬰傳播不但可經(jīng)產(chǎn)道直接接觸傳播，還可經(jīng)血液、羊水、及胎盤發(fā)生傳播，新生兒臍血的HPV感染主要與母血的HPV感染相關(guān)。
主持人：那么生殖器皰疹有哪些危害呢，這些危害大不大?
劉偉星：生殖器皰疹的危害是很大的，主要有以下幾點：
1、導(dǎo)致不育和流產(chǎn)：生殖器皰疹危害巨大，生殖器皰疹引起其他泌尿系統(tǒng)疾病，可能是導(dǎo)致男性不孕癥的重要因素。孕婦于妊娠20周前患生殖器皰疹，可以感染胎兒，流產(chǎn)率高達34%。于妊娠20周后患本病感染胎兒，以低體重兒居多，也可發(fā)生早產(chǎn)。目前認(rèn)為單純皰疹病毒宮內(nèi)感染，嚴(yán)重病例罕見，極少發(fā)生先天發(fā)育異常兒。
2、心理障礙：從心理上來說，生殖器皰疹的發(fā)生和復(fù)發(fā)會造成病人思想負(fù)擔(dān)過重，而出現(xiàn)心理障礙害怕致癌、害怕傳染給性伴侶、回避與性伴侶的性生活、不愿與異性生活往、導(dǎo)致性功能障礙，影響家庭和睦，甚至發(fā)生抑郁癥。
3、與其他泌尿系統(tǒng)疾病混合感染：生殖器皰疹常與其他性傳播疾病，如淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒、生殖器皰疹、滴蟲等混合感染故在診治中應(yīng)該加以重視。
4、不適癥狀反復(fù)纏身?；剂松称靼捳畛擞猩称鞑课坏淖茻帷⑻弁吹劝Y狀外，可能還有全身不適、發(fā)熱、頭痛、全身關(guān)節(jié)和肌肉疼痛。這些癥狀可持續(xù)數(shù)天，在此期間或之后，生殖器部位可出現(xiàn)紅斑。
5、造成嚴(yán)重的并發(fā)癥。生殖器皰疹可引起播散性皰疹、皰疹性腦膜炎、前列腺炎、男性不育癥、脊髓神經(jīng)根疾病等一系列并發(fā)癥。
主持人：據(jù)我們了解，生殖器皰疹的傳統(tǒng)治療方法有很多，但仍然還是有很多生殖器皰疹患者無法治愈，而且有很多患者反應(yīng)傳統(tǒng)治療極易復(fù)發(fā)，請問這是什么原因?
劉偉星：這是因為引起生殖器皰疹病發(fā)的是單純皰疹病毒，這種病毒屬DNA病毒，患者感染病毒后，體內(nèi)一部分病毒能夠潛伏在人體淋巴結(jié)和神經(jīng)結(jié)細(xì)胞中處于隱性，會關(guān)閉自身的全部病毒細(xì)胞基因，免疫系統(tǒng)將無法發(fā)現(xiàn)。由于傳統(tǒng)的治療方法，如冷凍、激光、電灼、手術(shù)、外用藥等，僅能去除肉眼所見的疣體，不能解除亞臨床感染和HPV病毒的攜帶，局部往往容易留下疤痕;而干擾素、更昔洛韋等抗病毒藥物，只能暫時清除體表活躍狀態(tài)的病毒，無法殺滅休眠狀態(tài)的病毒。因此，當(dāng)人體免疫力下降，或是受外因煙、酒刺激后，體內(nèi)部分休眠狀態(tài)的病毒會轉(zhuǎn)為活躍狀態(tài)，進而導(dǎo)致疾病的反復(fù)復(fù)發(fā)。
主持人：也就是說傳統(tǒng)的療法，無法殺滅休眠性病毒，所以疾病容易復(fù)發(fā)，無法根治。
劉偉星：是的。