這是日常生活中許多人不了解的一個(gè)問題,皮肌炎大多為緩慢發(fā)病,病變主要發(fā)生在皮膚和肌肉。皮損可先于肌肉病變的數(shù)周、數(shù)月甚至數(shù)年發(fā)生,也可先發(fā)生肌肉病變,或皮損與肌肉病變同時(shí)發(fā)生。下面小編為大家詳細(xì)的介紹,皮肌炎患者的臨床癥狀有哪些。
皮肌炎常見的表現(xiàn)癥狀有:
1、皮膚癥狀
(1)gottron征:另一常見的特征性損害是在肘、膝、掌指及指關(guān)節(jié)伸面發(fā)生紫紅色斑疹,表面干燥有糠狀鱗屑,稱為gottron征。指關(guān)節(jié)伸面發(fā)生紫紅色扁平丘疹,覆有細(xì)小鱗屑,稱為gottron丘疹,消退后發(fā)生萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張和色素減退,但僅見于1/3的患者,一般都發(fā)生在疾病后期。
(2)眶周紫紅色斑:又稱向陽性紫紅斑,特征性皮損是以上眼瞼為中心的紫紅色水腫性斑片。
(3)甲周毛細(xì)血管擴(kuò)張:甲皺襞發(fā)生暗紅斑及瘀點(diǎn),且變粗厚,也具有診斷價(jià)值。
(4)暴露區(qū)皮損:上胸部v形區(qū)紅斑亦較常見。
2、肌肉癥狀
皮肌炎的癥狀有哪些?任何部位的橫紋肌均可受累,一般多對(duì)稱,四肢近端肌肉先受累,以后再累及其他肌肉。最常侵犯的肌群為肩胛帶肌、四肢近端肌群、頸部肌群及皮肌炎(示眶周紅斑)咽喉部肌群,出現(xiàn)舉手、抬頭、下蹲、吞咽困難及聲音嘶啞等。咽部肌群受累可發(fā)生氣管異物而致命。
呼吸肌和心肌受累時(shí),可出現(xiàn)呼吸困難、心悸、心律不齊,甚至心衰等。急性期由于肌肉炎癥、變性而引起肌無力、腫脹,受累肌肉有自發(fā)痛和壓痛。兒童皮肌炎可在皮膚、皮下組織、關(guān)節(jié)附近、病變肌肉處鈣質(zhì)沉積。
3、無肌病性皮肌炎
患者具有皮肌炎的皮膚表現(xiàn),持續(xù)2年而無肌肉病變(如缺乏近端肌無力,血清醛縮酶及ck正常),診斷時(shí)應(yīng)排除sle、接觸性皮炎、藥疹等。
4、伴發(fā)皮肌炎與腫瘤
皮肌炎可伴發(fā)惡性腫瘤,惡性腫瘤的發(fā)生率比正常人高5倍。40歲以上患者惡性腫瘤發(fā)生率約為30%~50%。惡性腫瘤以發(fā)生于乳腺、鼻咽、肺、胃腸道、卵巢、子宮頸及前列腺者居多。惡性腫瘤可與本病同時(shí)發(fā)生,或晚于本病發(fā)生。部分病例惡性腫瘤經(jīng)治療和控制后,皮肌炎癥狀也相應(yīng)改善。
5、其他
皮肌炎的癥狀有哪些表現(xiàn)呢?可有不規(guī)則發(fā)熱、消瘦、貧血、間質(zhì)性肺炎、脾腫大、關(guān)節(jié)炎等,關(guān)節(jié)腫脹可類似于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。腎臟損害少見,成人患者約20%并發(fā)惡性腫瘤。本病病程大部分病例為慢性漸進(jìn)性,2~3年內(nèi)已趨向逐步穩(wěn)定恢復(fù),僅少數(shù)病例死亡。
以上就是關(guān)于“皮肌炎患者的臨床癥狀有哪些”的詳細(xì)介紹,希望以上內(nèi)容對(duì)您有幫助。