對(duì)于青年或中年男性來說,通常困擾他們的頭發(fā)的最常見的就是脫發(fā)問題。而最為常見的脫發(fā)就是所謂的脂溢性脫發(fā),專業(yè)稱為男性型脫發(fā),又稱雄激素性脫發(fā)。男性型脫發(fā)與頭皮油增多是常常是相伴發(fā)生的。通常在脫發(fā)數(shù)年前就有頭皮油增多的現(xiàn)象。
在成年男性脫發(fā)患者中約95%屬于男性型脫發(fā)。男性型脫發(fā)是成年男性最常見的一種脫發(fā)現(xiàn)象。研究發(fā)現(xiàn)約有50%的 白種人發(fā)生男性型脫發(fā),而黃種人和黑種人發(fā)生率相對(duì)較低。男性型脫發(fā)的患者多有家族史,父親或家族其他男性成員常?;加心行孕兔摪l(fā)。因此遺傳因素在男性型脫發(fā)中起著非常重要的作用。一般認(rèn)為男性型脫發(fā)患者體內(nèi)的雄激素的水平可能正常,但是由于遺傳因素使得頭發(fā)對(duì)雄激素的生物學(xué)作用的敏感性增加。睪酮是主要的雄激素,在組織中,睪酮可以在酶的作用下,轉(zhuǎn)變?yōu)殡p氫睪酮。雙氫睪酮會(huì)破壞頭發(fā)的生長(zhǎng)周期,縮短頭發(fā)生長(zhǎng)期的時(shí)間,加快頭發(fā)的脫落,使每天脫落的頭發(fā)數(shù) 目超過正常平均值。研究發(fā)現(xiàn)在男性型脫發(fā)患者頭皮內(nèi)中,雙氫睪酮水平增高。因此目前認(rèn)為雙氫睪酮是男性型脫發(fā)的罪魁禍?zhǔn)住?/p>
男性型脫發(fā)多發(fā)生于20~40歲的男性,通常從前額兩側(cè)頭發(fā)開始變?yōu)槔w細(xì)而稀疏,緩慢脫落,并逐漸向頭頂延伸,或者從頭頂部開始脫落。脫發(fā)處皮膚光滑油膩,一般沒有自覺癥狀。
因?yàn)槟行孕兔摪l(fā)的發(fā)生與遺傳因素有很大的關(guān)系,因此決定了該病治療相對(duì)較為困難。該病治療最有效手段應(yīng)該是使頭部毛囊中的雙氫睪酮水平降低,抑制脫發(fā)的發(fā)展。近些年來,非那雄胺被應(yīng)用于治療男性型脫發(fā)。該藥可以間接的抑制頭皮中雙氫睪酮的產(chǎn)生,從而抑制男性型脫發(fā)的發(fā)生, 間接促進(jìn)毛發(fā)的生長(zhǎng)。但因該藥服用時(shí)間較長(zhǎng),其療效以及不良反應(yīng)情況尚需進(jìn)一步觀察。因此患者在應(yīng)用此藥時(shí),應(yīng)該到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。另外,因?yàn)槟行孕兔摪l(fā)通常在20歲以后發(fā)病,而且隨著年齡的增長(zhǎng),逐漸加重,因此早期治療,對(duì)于保持頭發(fā)的數(shù)量是非常重要的。