盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宮周圍的結締組織及盆腔腹膜的炎癥。慢性盆腔炎往往是急性期治療不徹底遷延而來,因其發(fā)病時間長,病情較頑固,外陰部的細菌可以逆行感染,通過子宮、輸卵管而到達盆腔。盆腔炎為婦科的常見病,炎癥可局限于一個部位,也可幾個部位同時發(fā)病。按其發(fā)病過程、臨床表現可分為急性與慢性兩種。
一、急性盆腔炎
急性盆腔炎一般表現為體溫升高,腹部頻繁陣痛,運動及房事以后表現的更加明顯。情況劇烈的時候會出現冷顫,高溫,頭疼,胃口不佳的表現。在經期病癥發(fā)作的話會出現月經量變大,月經時間變久,不是月經期發(fā)作的話女性陰道部位異物變多。
要是出現囊腫,會產生腹部腫塊和部分位置擠壓的情況;像是腫塊發(fā)生在卵巢后面位置,會出現腹瀉,尿急感受強烈;要是腫塊發(fā)生在前面,會出現尿頻,尿疼,排尿艱難的情況;要是患有腹膜炎,則會有惡心想吐,肚子脹,腹瀉之類的關于腸胃方面的情況。
對小腹進行檢測時出現按壓,反跳時劇痛及小腹有腫塊。檢測盆腔時可看出陰部出血,有發(fā)膿的異物;宮頸出血,腫大,出口處有發(fā)膿的異物出現,宮頸上舉時疼痛;宮體變大,擠壓時有疼痛感;在附件的位置,會碰到變粗的輸卵管及硬塊,同時產生劇烈的壓痛。
二、慢性盆腔炎
慢性盆腔炎通常會出現腹部陣痛和腰部酸軟的癥狀,并且在疲憊,房事之后和經期前后表現的更加明顯;通常白帶變多,突然病發(fā)則會出現白帶發(fā)膿的情況;子宮遭到破壞的情況下會出現月經紊亂;輸卵管粘連或者是堵住都會造成不孕的發(fā)生。慢性盆腔炎一般沒有什么特別的癥狀,只是偶爾會出現體溫變低,容易疲憊,胃口不佳和神經脆弱病的情況。
三、總體主癥狀
1、下腹部墜脹,疼痛及腰骶部酸痛,有時還可能伴有肛門墜脹不適,常在勞累,性交后及月經前后加劇。
2、由于盆腔瘀血,患者可有白帶增多,月經增多,痛經等癥狀。卵巢功能損害時可有月經失調,輸卵管粘連阻塞時可致不孕。
3、有時可有低熱,易感疲乏,病程時間較長者,部分患者可有神經衰弱癥狀。
4、婦科檢查時,如果是附件炎,可在子宮的一側或兩側捫到增粗的條索狀物或片塊狀物,并伴有輕度壓痛,如已形成輸卵管積水或輸卵管囊腫,則可觸及囊性包塊;若是盆腔結締組織炎,則子宮兩側可呈片狀增厚并有不同程度的壓痛。
溫馨提示
由結核桿菌引起女性生殖器炎癥稱為生殖器結核,又稱結核性盆腔炎。多發(fā)現于20~40歲婦女,也可見于絕經后的老年婦女。絕大多數生殖器結核為繼發(fā)感染,常繼發(fā)于肺結核、腸結核、腹膜結核、腸系膜淋巴結的結核病灶也可繼發(fā)于骨結核或泌尿系統(tǒng)結核。原發(fā)女性生殖系統(tǒng)結核罕見。