輸卵管梗阻醫(yī)學(xué)上又被稱作輸卵管不通、輸卵管堵塞、輸卵管阻塞等。它是女性不孕的常見原因之一。發(fā)病原因通常是由于陰道、盆腔等周圍器官的炎癥未及時(shí)處理，上行感染累及輸卵管，導(dǎo)致輸卵管管腔黏膜血管擴(kuò)張、淤血,并且會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞聚集,黏膜腫脹,纖維素滲出，管腔積膿、粘連等，最終導(dǎo)致輸卵管堵塞，影響女性患者受孕。

　　因此如果盆腔炎性疾病未得到及時(shí)正確的治療，將可能發(fā)生一系列后遺癥現(xiàn)象。在臨床上它的主要病理改變?yōu)榻M織破壞、廣泛粘連、增生及瘢痕形成，最終導(dǎo)致的后果有：1、輸卵管堵塞、輸卵管增粗;2、輸卵管卵巢粘連形成輸卵管卵巢腫塊;3、若輸卵管傘端閉鎖、漿液性滲出物聚集形成輸卵管積水;或輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫的膿液吸收，被漿液性滲出物代替形成輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫;4、在盆腔結(jié)締組織方面表現(xiàn)是主、骶韌帶增生、變厚，若病變廣泛，可使子宮固定。

　　臨床表現(xiàn)

　　1、不孕

　　輸卵管粘連阻塞是導(dǎo)致不孕的常見因素。急性盆腔炎后不孕發(fā)生率為20-30%。不孕的發(fā)生率與發(fā)作次數(shù)有關(guān)，第一次盆腔炎發(fā)作，不孕危險(xiǎn)為8-13%，第二次為19.5-36%，第三次為40-60%。

　　2、異位妊娠

　　根據(jù)臨床研究結(jié)果顯示盆腔炎后異位妊娠發(fā)生率是正常婦女的8-10倍，異位妊娠的發(fā)生率也與發(fā)作次數(shù)存在一定的關(guān)系，盆腔炎發(fā)作次數(shù)與后異位妊娠的發(fā)生率的關(guān)聯(lián)分別是：第1、2、3次，分別為6%、12%及22%。

　　3、慢性盆腔痛

　　慢性炎癥形成的粘連、瘢痕以及盆腔充血，通常容易引起患者下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛的特征，并且常在勞累和性交之后或者月經(jīng)前后特征加劇。

　　4、盆腔炎反復(fù)發(fā)作

　　因?yàn)榕枨谎仔约膊?huì)導(dǎo)致的輸卵管組織結(jié)構(gòu)被破壞，從而發(fā)生局部防御機(jī)能減退，若患者仍存在同樣的高危因素，最終可導(dǎo)致盆腔炎性疾病的再次感染而反復(fù)發(fā)作。

　　本文由北京航空總醫(yī)院 閔敏大夫供稿