中醫(yī)最講究不治已病治未病,防患于未然。在預(yù)防上注重整體與局部相結(jié)合的原則。從整體來(lái)說(shuō),中醫(yī)更注重飲食調(diào)整與適當(dāng)?shù)腻憻挕D敲淳唧w來(lái)說(shuō),中醫(yī)怎樣治療糖尿病足?
當(dāng)然,最主要的還是有意識(shí)地對(duì)足部進(jìn)行保護(hù)。如:減肥以降低足部的壓力,不要穿過(guò)緊的鞋襪,不要用熱水燙腳,不要光腳行走,盡量避免修腳以減少足部受傷的機(jī)會(huì),避免足部皮膚破損等等。
適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng)足踝與腳趾對(duì)預(yù)防糖尿病足有一定作用。中醫(yī)認(rèn)為:經(jīng)氣始發(fā)于肢末,猶如小溪之源、井中之水,源源而出,繼而匯成細(xì)流、大河、大海。經(jīng)穴當(dāng)中的井、滎、輸、經(jīng)、合五腧穴均在肢末,而肢末的適當(dāng)鍛煉對(duì)于經(jīng)氣的發(fā)生和氣血的輸布是有很多好處的。
中醫(yī)在治療上講究辨證論治,在辨證論治上又講究全身辨證與局部辨證相結(jié)合,對(duì)糖尿病足則分為三期五型進(jìn)行論治。全身治療有口服中藥和中藥的輸液制劑輸液治療,對(duì)于控制全身的感染,改善血凝系統(tǒng)功能有較好的療效,并對(duì)創(chuàng)面的排膿生肌有一定的治療作用。
中醫(yī)治療糖尿病足最具特色的要數(shù)中醫(yī)外治法。與細(xì)膩的內(nèi)治法相比,糖尿病足的局部處理常被忽視。雖然糖尿病足為全身疾病的局部表現(xiàn),但局部病變一旦形成,便會(huì)直接影響到全身情況。局部瘡面處理不當(dāng)經(jīng)常會(huì)造成惡果。
近年來(lái),有關(guān) 糖尿病足 的清瘡問(wèn)題的觀點(diǎn)不是很明確,給糖尿病足的局部治療帶來(lái)不少問(wèn)題。中醫(yī)外治在治療當(dāng)中應(yīng)多注意清瘡的時(shí)機(jī)、清瘡的程度,在最大限度地保留足的功能的同時(shí),又最有效地清除壞死組織。
在重視糖尿病足的全身治療的同時(shí),中醫(yī)外治將足部的處理提高到與全身治療同等的高度,利用外用藥,并針對(duì)瘡面表現(xiàn),進(jìn)行局部辯證、組方,外用中藥泡洗患足,可達(dá)到較好的去腐效果,降低壞死組織在局部引起的毒素吸收,改善全身情況。這樣,會(huì)在降低截肢率上取得良好的效果,使糖尿病足截肢率始終保持較低的水平。