很多患者也許并不了解聽(tīng)神經(jīng)瘤,它是一種嚴(yán)重影響到人們的正常生活的疾病,要想保證自身的健康,降低死亡率,就必要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)該病的存在。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)成功率得到了大大的提升。如何快速治愈聽(tīng)神經(jīng)瘤?
聽(tīng)神經(jīng)瘤不需要立即進(jìn)行治療?
聽(tīng)神經(jīng)瘤的專(zhuān)業(yè)治療導(dǎo)航地圖
多數(shù)被診斷為聽(tīng)神經(jīng)瘤的患者不需要立即進(jìn)行治療,因?yàn)槁?tīng)神經(jīng)瘤是一個(gè)典型的良性腫瘤,生長(zhǎng)緩慢,對(duì)其的治療不是很緊迫。這就允許患者有時(shí)間考慮治療方案和找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生接受治療。一些患者選擇聽(tīng)神經(jīng)監(jiān)測(cè)而不是放療或是手術(shù)治療,一般而言通過(guò)MRI掃描進(jìn)行監(jiān)測(cè),腫瘤可能在很長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)沒(méi)有發(fā)生重要的變化。對(duì)一些患者而言需要立即治療,(例如腫瘤的大小、生長(zhǎng)、外型的變化或是出現(xiàn)了緊急的癥狀)這時(shí)手術(shù)治療是比較好的選擇。
聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)現(xiàn)在主要關(guān)心的是聽(tīng)力的保存。聽(tīng)神經(jīng)瘤的大小和術(shù)前聽(tīng)力水平是影響是否能成功保留聽(tīng)力的因素。如果聽(tīng)力圖顯示患者的術(shù)前聽(tīng)力很好,就有機(jī)會(huì)在術(shù)中保存聽(tīng)力,那么就要選擇一個(gè)可以保存聽(tīng)力的手術(shù)入路,與此相反,為了完全切除腫瘤,在手術(shù)中要犧牲聽(tīng)力。多數(shù)的患者術(shù)前聽(tīng)力水平很好而且腫瘤較小局限在內(nèi)聽(tīng)道內(nèi),常規(guī)推薦采用中顱窩入路,聽(tīng)力的保存可以達(dá)到2/3。
聽(tīng)神經(jīng)瘤傳統(tǒng)手術(shù)難度?
聽(tīng)神經(jīng)瘤是良性腫瘤,位于腦組織外面。外科手術(shù)成為聽(tīng)神經(jīng)瘤治療的首選治療方法,手術(shù)治療效果非常好。但是,聽(tīng)神經(jīng)瘤位于后顱凹的橋小腦角區(qū),而該區(qū)域解剖結(jié)構(gòu)相當(dāng)復(fù)雜,除了腦干和小腦外,還有眾多的顱神經(jīng)穿行其間,包括許多重要血管,以及他們的分支。如此眾多的重要結(jié)構(gòu)包繞著腫瘤,受到腫瘤的壓迫、粘連,使得聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高,也是過(guò)去手術(shù)死亡率高,并發(fā)癥多的重要原因??梢哉f(shuō),聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)是考驗(yàn)神經(jīng)外科醫(yī)生技術(shù)的高難度、高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù),代表著神經(jīng)外科醫(yī)生的手術(shù)水平。
微創(chuàng)手術(shù)治療聽(tīng)神經(jīng)瘤效果?
聽(tīng)神經(jīng)瘤傳統(tǒng)手術(shù)切口長(zhǎng)度在12厘米以上,創(chuàng)傷大且不美觀。微創(chuàng)手術(shù)采用枕下乳突后入路,切口完全在發(fā)跡內(nèi),長(zhǎng)度只需5厘米,骨窗位于橫竇、乙狀竇交匯處,直徑只需要3厘米。過(guò)去大多數(shù)手術(shù)是將顱骨咬除掉,雖不至于產(chǎn)生嚴(yán)重的后果,但(導(dǎo)致)腦組織缺乏顱骨的保護(hù)。
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現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)采用骨板還納,恢復(fù)顱骨的正常解剖結(jié)構(gòu)。過(guò)去聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)切口,切口長(zhǎng),創(chuàng)傷大,且不美觀;現(xiàn)在聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)切口,小切口,完全在發(fā)跡里面。過(guò)去常采用切除部分小腦或強(qiáng)行拔開(kāi)小腦進(jìn)入術(shù)區(qū),顯露腫瘤,必然會(huì)造成小腦的嚴(yán)重?fù)p傷?,F(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)是通過(guò)打開(kāi)枕大池釋放出腦脊液,減低后顱窩的張力,待小腦塌陷后顯露小腦邊緣的自然間隙,通過(guò)這個(gè)自然的間隙進(jìn)入術(shù)區(qū),可在不損傷小腦的情況下切除腫瘤。