中醫(yī)治療弱精癥，應(yīng)堅(jiān)持辨證施治的原則。
(1)腎陽(yáng)虛弱
直線快速向前運(yùn)動(dòng)的精子比例低于25%，或慢速向前運(yùn)動(dòng)精子比例低于50%，兼精神委靡，腰膝酸軟，形寒肢冷或伴陽(yáng)痿，早泄，小便清長(zhǎng)，夜尿較多，舌質(zhì)淡或邊有齒痕，苔白脈細(xì)弱。治應(yīng)溫補(bǔ)腎陽(yáng)，方用右歸丸加減。
(2)腎陰虛弱
多兼精液量少或黏稠不化，腰膝酸軟，心煩失眠，潮熱盜污，五心煩熱，口干咽燥，遺精早泄，舌紅苔少或無苔，脈細(xì)數(shù)。治應(yīng)滋陰降火，方用左歸丸(左歸丸【譯】：滋陰補(bǔ)腎，填精益髓。主治真陰不足證。腰酸腿軟，頭暈眼花，耳聾失眠，遺精滑泄，自汗盜汗，口燥舌干，舌紅少苔，脈細(xì)?，F(xiàn)代主要用于老年性慢性支氣管炎，高血壓病，老年性癡呆，慢性腎炎，腰肌勞損，不孕癥等辯證屬真陰虧損者。)加減。
(3)氣血兩虛
多兼神疲乏力，面色萎黃，食欲欠佳，少氣懶言，大便溏薄，舌質(zhì)淡胖，脈沉細(xì)弱。治應(yīng)益氣養(yǎng)血，補(bǔ)腎填精，方用歸脾湯合七寶美髯丹加減。
(4)濕熱下注
多兼精液黃稠，口苦口黏，少腹墜脹，睪丸脹痛或會(huì)陰脹痛不適，尿黃或尿后滴白，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治應(yīng)清熱利濕，方用四妙丸合萆藕分清飲加減。
應(yīng)注意用藥避免太過。如溫補(bǔ)腎陽(yáng)，不可過于溫燥;滋陰降，不可過于滋膩寒涼;益氣養(yǎng)血，不可影響氣血運(yùn)行;清熱利濕，切忌攻伐太過，損傷正氣。