白細(xì)胞減少癥對(duì)于我們來(lái)說(shuō)是很棘手的，很多患者由于治療不及時(shí)而產(chǎn)生很壞的后果，下面我們一起看看該疾病的治療與護(hù)理要點(diǎn)。

　　白細(xì)胞減少癥的治療方法

　　碳酸鋰可增加粒細(xì)胞的生成，但對(duì)慢性骨髓功能衰竭者無(wú)效。成人劑量300mg，每日3次，口服，見(jiàn)效后減量為200mg，每日2次，維持2～4 周。副作用可有震顫、胃部不適、腹瀉、瘙癢、水腫等，停藥即可消失。腎臟病者慎用。腎上腺皮質(zhì)激素或硫唑嘌呤對(duì)免疫性粒細(xì)胞減少者有效。長(zhǎng)期隨訪血象穩(wěn)定又無(wú)感染者一般不需服藥。

　　1、基因重組

　　人粒系生長(zhǎng)因子GM-CSF和G-CSF可誘導(dǎo)造血干細(xì)胞進(jìn)入增殖周期，促進(jìn)粒細(xì)胞增生、分化成熟、由骨髓釋放至外周血液，并能增強(qiáng)粒細(xì)胞的趨化、吞噬和殺菌活性。G-CSF對(duì)周期性粒細(xì)胞減少和嚴(yán)重的先天性粒細(xì)胞缺乏兒童效果較好，它能加速化療引起白細(xì)胞減少的恢復(fù)，亦可用于預(yù)防強(qiáng)烈化療引起的白細(xì)胞減少和發(fā)熱。根據(jù)病情選用50μg/m2皮下注射每日1次或每日100～300μg，皮下或靜脈滴注。待白細(xì)胞回升后酌情減量或停藥。CSF的副作用有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、骨關(guān)節(jié)痛等。

　　2、抗感染治療

　　病員一旦有發(fā)熱即應(yīng)做血、尿和其它有關(guān)的培養(yǎng)，并立即給予廣譜抗生素治療。待證實(shí)病原體后再改用針對(duì)性的制劑。如未能證實(shí)病原體則廣譜抗生素的經(jīng)驗(yàn)性治療必須給足療程，并應(yīng)注意防治二重感染，如霉菌、厭氧菌等。對(duì)急性粒細(xì)胞缺乏癥者必須給予嚴(yán)格的消毒隔離保護(hù)，最宜于置入空氣凈化的無(wú)菌室內(nèi)，加強(qiáng)皮膚、口腔護(hù)理，以防交叉感染。粒細(xì)胞缺乏癥者抗感染治療常為搶救成功與否的關(guān)鍵。

　　中醫(yī)治療方法

　　1、氣血兩虧型

　　氣血兩虧是白細(xì)胞減少癥最早出現(xiàn)的證型，常見(jiàn)于本癥輕型患者，一般白細(xì)胞數(shù)3～4×109/L?；颊咭婚_(kāi)始往往感覺(jué)有明顯的周身乏力、頭暈、心悸、食欲不振、夜寐多夢(mèng)、心神不安等癥狀，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱。

　　治應(yīng)益氣補(bǔ)血，益氣以補(bǔ)脾為主，補(bǔ)血以補(bǔ)心肝血為主。

　　2、氣陰兩虛型

　　白細(xì)胞減少至3×109/L以下時(shí)，往往表現(xiàn)氣陰兩虛征候?；颊呷矸α又赝猓哂袃蓚€(gè)特點(diǎn)：一是由于正氣不足，極易招致感染，如反復(fù)感冒、肺炎、泌尿系感染等;二是由于陰虛生內(nèi)熱，可出現(xiàn)低燒、五心煩熱、石棉、盜汗、咽干、咽痛、舌紅苔薄，脈象細(xì)數(shù)等。

　　治療應(yīng)以益氣滋陰為主，滋陰主要是補(bǔ)肝腎之陰。當(dāng)并發(fā)感染時(shí)，酌加清熱解毒之品，注意扶正與祛邪相結(jié)合。