怎么治療支氣管哮喘效果比較好?很多支氣管哮喘患者由于治療方法不當(dāng)，導(dǎo)致很多的并發(fā)癥，如呼吸驟停和呼吸衰竭、心律紊亂和休克等，使病情更加的惡化，增加治療難度。選擇一個(gè)好的治療方法對(duì)患者至關(guān)重要，這樣才能讓治療事半功倍，盡早的脫離疾病困擾。下面我們就來(lái)詳細(xì)了解下怎么治療支氣管哮喘效果比較好?

　　治療

　　主要包括抗氣道炎癥的藥物、支氣管擴(kuò)張藥和特異免疫治療?？寡姿幬锬芤种萍邦A(yù)防氣道炎癥的發(fā)展，降低氣道高反應(yīng)性;支氣管擴(kuò)張藥可緩解氣道阻塞的癥狀。目前認(rèn)為，單用支氣管擴(kuò)張藥作對(duì)癥治療，特別對(duì)中重度哮喘患者病人是不利的。由于支氣管舒張，更多變應(yīng)原進(jìn)入氣道，若不同時(shí)給予抗炎藥物進(jìn)行有效的抗炎，氣道炎癥會(huì)不斷加重，這是長(zhǎng)期單純使用氣道解痙藥物可不斷加重病情的重要原因。再者中重度哮喘患者已出現(xiàn)不同程度的氣道重塑，其氣道高反應(yīng)性不僅與炎癥有關(guān)，而且和管壁增厚，平滑肌增殖導(dǎo)致管腔狹窄有關(guān)，此時(shí)必須同時(shí)應(yīng)用抗炎和解痙治療，才能有效控制病情。

　　抗炎藥物

　?、倏寡讬C(jī)制：糖皮質(zhì)激素是當(dāng)前防治哮喘最有效的抗炎藥物，幾乎可以抑制哮喘氣道炎癥過(guò)程中的每一個(gè)環(huán)節(jié)，包括：A.抑制炎癥細(xì)胞在氣道黏膜的遷移聚集;B.抑制炎癥細(xì)胞的活化和炎癥介質(zhì)的釋放;C.抑制轉(zhuǎn)錄因子的活化和細(xì)胞因子的生成;D.減少微血管滲漏;E.提高氣道平滑肌β2受體的反應(yīng)性。糖皮質(zhì)激素的吸入療法已成為支氣管哮喘抗感染治療中最主要的方法，目前臨床上使用較廣泛的吸入糖皮質(zhì)激素有氟尼縮松(flunisolide)，曲安奈德(triamcinolone acetonide TAA)，布地奈德(budesonide BUD)，倍氯米松(二丙酸倍氯米松)，丙酸氟替卡松(fluticasone diproprionate FP)和莫米松(糠酸莫米松)。在國(guó)內(nèi)常用的是BUD，BDP和FP。由于在皮質(zhì)醇的C16α，C17α部位引入親脂性基因，增加了藥物在氣道局部的沉積及與糖皮質(zhì)激素受體的親和力，同時(shí)，減慢藥物從肺脂質(zhì)間隙中的釋放，延長(zhǎng)其在局部抗炎作用的時(shí)間。

　?、趹?yīng)用方法(每周減5～10mg)，對(duì)于必須長(zhǎng)期口服糖皮質(zhì)激素才能控制癥狀者，建議潑尼松(龍)用量控制在≤10mg/d。

　　對(duì)于少數(shù)口服糖皮質(zhì)激素仍有反復(fù)發(fā)作或激素依賴型患者，由于癥狀控制差，可以考慮試用緩釋糖皮質(zhì)激素肌注，如曲安奈德(丙去炎松)40mg或丙酸倍他米松7mg緩釋劑，每個(gè)月1次，待癥狀得以控制，再用糖皮質(zhì)激素吸入維持。由于此種緩釋劑對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制較強(qiáng)，并有明顯的致骨質(zhì)疏松的作用，如果采用長(zhǎng)期每月注射1次的方法，盡管可有效控制哮喘癥狀，但帶來(lái)的危害(月經(jīng)失調(diào)、骨質(zhì)疏松以致出現(xiàn)骨折，高血壓病，腎上腺皮質(zhì)功能減退，生長(zhǎng)緩慢)是極大的，因而一般不超過(guò)2次注射，兒童更不應(yīng)使用。