孩子感冒發(fā)燒，尤其是高燒持續(xù)不退，家長(zhǎng)十分著急，恨不得立刻退燒，否則就不信任醫(yī)生。作為孩子家長(zhǎng)，總是希望孩子的病快點(diǎn)好;作為醫(yī)生，也希望自己親手治療的病人，能以最快的速度痊愈。于是，大家都在動(dòng)腦筋，除了選擇最有效的藥物以外，就是選擇最奏效的用藥方式。但有句話(huà)說(shuō)“欲速則不達(dá)”。疾病的發(fā)生和恢復(fù)都是有過(guò)程的。
如果醫(yī)生確定你只是感冒了，在你能耐受的范圍內(nèi)，最好不要急于服用解熱藥。發(fā)熱是體內(nèi)抵抗感染的機(jī)制之一。我們的身體藉由升高體溫來(lái)調(diào)動(dòng)自身的防御系統(tǒng)殺死外來(lái)病菌(一般來(lái)說(shuō)，病菌在39℃以上時(shí)就會(huì)死亡)，從而縮短疾病時(shí)間、增強(qiáng)抗生素的效果。如果你在感冒初起時(shí)(37—38.5℃)使用藥物來(lái)退燒，會(huì)使體內(nèi)的細(xì)菌暫時(shí)變成假死狀態(tài)，并使他們產(chǎn)生抗藥性，一旦死灰復(fù)燃，往往更難治療。發(fā)熱的原因很多，而嬰幼兒發(fā)熱大多是病毒、細(xì)菌、支原體等病原體感染所致的感染性發(fā)熱，得了感冒、支氣管炎、肺炎、菌痢、腸炎、尿路感染時(shí)表現(xiàn)的發(fā)熱都屬于感染性發(fā)熱。
感染性發(fā)熱的病原體并不相同，如果是細(xì)菌或支原體引起的，則可選用合適的抗菌藥物;如果是病毒引起的，則用抗菌藥物也不起作用。發(fā)熱時(shí)，最重要的是找出引起發(fā)熱的疾病，并盡可能判斷是哪種病原體，以便取得最好的治療效果。有研究表明90%的感冒都是病毒引起的 。所以，沒(méi)查明發(fā)熱原因不可隨便打退熱針。以最常見(jiàn)的感冒來(lái)說(shuō)，病毒在37℃時(shí)繁殖最快，在機(jī)體發(fā)高熱時(shí)，病毒易于死亡。由此可知，發(fā)熱是人體對(duì)抗病毒的一種手段。隨便用退熱藥，還可能產(chǎn)生下列幾種不好的后果：擾亂了熱型，造成疾病的假象，延誤診斷;大量出汗，使體液?jiǎn)适?患腸炎、菌痢時(shí)，很易脫水，如因發(fā)熱再使用退熱藥，更加重了脫水。據(jù)國(guó)外兒科專(zhuān)家報(bào)道，兒童用退熱藥會(huì)延長(zhǎng)病毒性疾病的病程。
嬰幼兒由于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完全，為預(yù)防高熱抽風(fēng)，在高熱時(shí)偶然服一次退熱片是可以的，如因發(fā)熱不退而反復(fù)服退熱藥或打退熱針顯然是弊大于利，不可取。
處置高燒急診的準(zhǔn)確辦法是，讓孩子臥床休息，多飲開(kāi)水。最好給孩子吃清淡、易消化的流質(zhì)食物。在積極控制制感染的基本上，遵醫(yī)囑準(zhǔn)確選用退燒藥，配合物理降溫如溫水擦浴等，水的溫度32～34 °c比較適宜，每次擦拭的時(shí)間10分鐘以上。部位是頸部、大腿根、腋下、手心、足心等，應(yīng)當(dāng)注意發(fā)高燒時(shí), 千萬(wàn)別用酒精擦身體。 因?yàn)榫凭珦]發(fā)太快, 有可能引起痙攣。 額頭可放塊涼毛巾敷。有的家長(zhǎng)帶發(fā)燒的寶寶到醫(yī)院看病，給孩子裹得里三層外三層的，醫(yī)生看了讓家長(zhǎng)馬上給孩子脫兩件衣服。因?yàn)?，給發(fā)燒的孩子穿太多衣服不利于體溫散熱。
當(dāng)然寶寶發(fā)燒，父母不必大驚小怪，也不能掉以輕心，導(dǎo)致病情不可收拾。寶寶發(fā)燒病理原因可大可小，嚴(yán)重者敗血癥、腦炎腦膜炎、心肌炎等，不處理會(huì)導(dǎo)致殘廢或死亡;輕者只是輕微感冒，不理它也會(huì)自己好。但這中間的差異若非專(zhuān)業(yè)人員實(shí)難判斷，有時(shí)更須借助檢驗(yàn)技術(shù)才能確實(shí)區(qū)別。寶寶發(fā)燒時(shí)，首先要用物理方法降溫，如果體溫超過(guò)38.5 ℃，才選用藥物降溫。在使用藥物降溫的同時(shí)，也要配合物理降溫。同時(shí)父母應(yīng)學(xué)會(huì)觀(guān)察小孩子發(fā)燒時(shí)會(huì)合并其他的表現(xiàn)：如心跳加速、呼吸加快，身體感覺(jué)極度不舒服，有食欲不振全身無(wú)力的現(xiàn)象，幼小一點(diǎn)的嬰兒不會(huì)說(shuō)話(huà)，甚至變得躁動(dòng)哭鬧不安。此時(shí)，適度的處理，使體溫不要太高是合理的，尤其具有發(fā)熱驚厥史或先天性心臟病的嬰幼兒，更是需要及時(shí)就醫(yī)。