【獨家專訪北京金童中醫(yī)醫(yī)院抽動癥專家孫書明教授】 抽動癥是目前兒科常見病。抽動癥又稱多發(fā)性抽動障礙或抽動-穢語綜合征，其主要臨床表現(xiàn)為不自主擠眉弄眼、皺鼻、噘嘴、搖頭、扭頸、喉中異常出聲或穢語、腹肌及四肢抽動、異常步態(tài)等。很多不了解該病的家長看到孩子的種種表現(xiàn)都會認(rèn)為是孩子的壞習(xí)慣，因此責(zé)備甚至打罵孩子。這不僅對孩子的病情沒有好處，還會給孩子帶來一定的心理陰影。那么抽動癥到底是一種什么病呢?對孩子都有什么影響呢?目前有什么最新的治療方案?為了解決這些問題，我們請來了中國兒童腦病科研診療康復(fù)基地北京金童中醫(yī)醫(yī)院的專家孫書明教授。

　　孫書明教授

　　主持人：抽動癥一般多發(fā)于什么年齡段?

　　孫書明：抽動癥多發(fā)于6到7歲，就是學(xué)齡性的兒童。男性明顯多于女性，有人統(tǒng)計，男女之比大約3到4比1。大約90%左右在十歲以前起病。以5到9歲最常見的。

　　主持人：那么抽動癥是由什么引起的呢?

　　孫書明：抽動癥的病因目前還不是很清楚，但是大致可以確定引起孩子抽動癥和孩子的精神壓力、所處環(huán)境等有關(guān)。孩子精神過度緊張、疲勞、過度興奮、刺激的活動，如看緊張、激烈、恐怖的電視，在燈光色彩變化迅速的電子游戲?？荚嚽昂?，患兒癥狀愈加明顯;另外，如不良的家庭環(huán)境或意外的事件均可誘發(fā)或加重抽動。如若父母關(guān)系緊張，離異;或經(jīng)常受父母、老師的訓(xùn)斥、打罵，久之社會交往缺乏自信、自尊、自愛，繼而發(fā)展到學(xué)習(xí)困難、情緒緊張、行為障礙等，也容易引發(fā)抽動癥。

　　主持人：您之前談到，兒童在6到7歲多發(fā)抽動癥，那么抽動癥都有哪些癥狀呢?

　　孫書明：抽動癥主要表現(xiàn)為孩子的不自主動作，最多見的是一種突然、短暫、重復(fù)、刻板的一群肌肉或數(shù)群肌肉的小抽動，表現(xiàn)為眨眼、擠眉、呲牙、做怪相、聳肩、轉(zhuǎn)頸、點頭、搖頭、轉(zhuǎn)動軀體、甩動手臂等運動性抽動，也可為類似咳嗽聲、清嗓聲等發(fā)生性抽動。眼部肌肉抽動：表現(xiàn)為揚眉、皺眉、眨眼、斜眼、翻白眼、凝視等。面部肌肉抽動：表現(xiàn)為咧嘴、撅嘴、縮鼻、扮怪相等。頸部肌肉抽動：表現(xiàn)為點頭、搖頭、扭脖子、聳肩等。上肢抽動癥狀：表現(xiàn)為甩手、舉臂、扭鼻、搓手指、握拳等。下肢抽動癥狀：表現(xiàn)為抖腿、踢腿、踮腿、踮腳、旋轉(zhuǎn)，甚至危姿走路、步態(tài)異常。軀干抽動癥狀：表現(xiàn)為挺胸、扭腰、身體扭轉(zhuǎn)，其中腹部抽動不容易被家長發(fā)現(xiàn)。喉部發(fā)生抽動：表現(xiàn)為異常聲音，如咳聲、清嗓子、吼叫聲、或不停地吐唾沫、口吃、發(fā)音不當(dāng)，不自主的穢語、罵人、說臟話等。喉部抽動就是我們通常說的抽動穢語綜合征，是抽動癥中比較嚴(yán)重的一種。

　　主持人：您說孩子在學(xué)齡期易發(fā)抽動癥，學(xué)齡期的孩子一般是最淘氣的，很多孩子日常生活中就喜歡眨眼、做鬼臉等逗家長開心，那么家長們該怎么發(fā)現(xiàn)孩子是淘氣還是得了抽動癥呢?抽動癥有什么特點呢?

　　孫書明：是的，由于學(xué)齡期的孩子很淘氣的，因此經(jīng)常會出現(xiàn)誤診和漏診的現(xiàn)象。這點家長要非常注意。抽動癥分為運動型抽動和發(fā)聲型抽動兩種。是一個重復(fù)的肌肉的抽動，抽動的癥狀往往有一些規(guī)律，往往從上到下，也就是先開始頭面部，逐漸的發(fā)展到肩部的肌肉，再后來包括軀干，然后就是上下肢。它抽動的部位可以是單個部位，也可以是多個部位。例如眨眼、揚眉，聳鼻子，噘嘴，聳肩膀，搖頭，還有踢腿，墊腳，挺胸，收腹等等，隨著時間的推移，這個病可以表現(xiàn)為各種各樣比較復(fù)雜性的一些抽動。少部分人會有發(fā)聲型抽動，發(fā)聲性抽動是比較嚴(yán)重的一種，孩子的喉嚨里總會不自主的發(fā)出一些奇怪的聲音，例如是哼，清嗓子等等。有的甚至有污言穢語。