鼻腔內(nèi)滴藥是治療鼻腔內(nèi)疾病特別是炎癥的主要措施,鼻腔內(nèi)給藥比其他任何途徑給藥更直接,藥液直接接觸鼻腔粘膜,可以充分發(fā)揮其療效,鼻腔內(nèi)滴藥須有小兒的合作,較小的嬰幼兒可趁其睡熟時滴藥,年長兒則應(yīng)講清滴藥治病的道理,爭取其主動配合。
滴鼻液的用法
鼻腔是一個由后上向前下傾斜的斜坡形通道,因此小兒立位時是無法滴藥的,必須取坐位或仰臥位,坐位時應(yīng)使身體靠在椅子背上,頭向后仰,使鼻孔向上,仰臥位時應(yīng)把枕頭放在肩背下,使頭向后垂在枕頭前,目的也是使鼻孔向上,使鼻腔變成自上向下的方向,便于藥液的流入。
滴藥液前首先要清除鼻腔內(nèi)分泌物,大孩子可讓其擤凈鼻涕,嬰幼兒可用吸管吸出分泌物,及用棉棍掏凈鼻涕,強調(diào)動作要輕柔,避免損傷鼻粘膜。滴藥時用手指輕輕推起鼻尖部這樣鼻腔更充分暴露了。藥瓶口不要直接接觸鼻腔,以免細菌污染藥液,最好距離鼻孔1-2厘米,對準鼻孔,每個鼻孔滴藥2-3滴,滴完后用手輕輕捏壓雙側(cè)鼻翼數(shù)下,以便使藥液與鼻粘膜充分接觸。滴藥后不要立即抬頭或站起,要靜坐或取臥位3-5分鐘,特別是患鼻竇炎的小兒更應(yīng)多等待一會兒,因為藥液還要經(jīng)鼻腔到鼻竇,否則就達不到應(yīng)有的治療目的。近年來,許多滴鼻劑采用噴霧的形式給藥,簡便易行,減少了藥液浪費,患兒也樂于接受,而且藥液成為霧狀后,易與粘膜接觸,利于藥物吸收,值得推廣使用。
常用的滴鼻藥有新可麻、呋麻液等,這些藥液具有苦味,有時流入咽后部,小兒會感到不舒服,滴藥后可用清水漱口,清除咽部殘留藥液。麻黃素有收縮血管的作用,可暫時減輕鼻部充血,使鼻腔有通暢感,但因其后有擴張作用,不久鼻堵又出現(xiàn),這是藥物作用的正常過程。麻黃素對小兒有一定的毒性作用,所以新生兒忌用,嬰幼兒也要按醫(yī)囑使用,不可亂滴、多滴。