嬰幼兒腹瀉，又名嬰幼兒消化不良，是嬰幼兒期的一種急性胃腸道功能紊亂，以腹瀉、嘔吐為主的綜合征。以夏秋季節(jié)發(fā)病率最高。本病治療得當，效果良好，但不及時治療以至發(fā)生嚴重的水電解質(zhì)紊亂時可危及小兒生命。因此該病還需早發(fā)現(xiàn)早治療。

　　一、西醫(yī)

　　1、飲食療法

　　輕癥

　　減少奶量，以米湯、糖鹽水等替代。

　　重癥

　　禁食8～24小時，并靜脈補液。

　　2、液體療法

　　(1)口服液體

　　適應(yīng)癥

　　輕度脫水或嘔吐不重者。

　　補液量

　　按每公斤體重100毫升/日計算，分數(shù)次服用。

　　(2)靜脈補液法

　　適應(yīng)癥

　　中度、重度脫水。

　　3、對癥治療

　　治腹瀉

　　口服1次碳酸鉍或輕酸蛋白0.3克，一日3次;

　　助消化

　　(1)多酶片一次l片，一日3次。

　　(2)口服胃蛋白酶合劑每歲l毫升欣，一日3次。

　　4、控制感染

　　針對病因，根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果選用抗菌藥物。

　　二、中醫(yī)

　　1、內(nèi)服

　　(1)傷食型

　　癥狀

　　腹痛腹脹，泄瀉量多，酸腐穢臭，常伴有不消化食物殘渣，口臭噯酸，口渴納少，嘔吐酸溲，舌苔厚膩微黃，脈滑數(shù)，指紋沉滯，色紫。

　　導滯通下

　　一捻金、七珍丹等。

　　健脾止瀉

　　保和丸、山楂健脾丸等。

　　(2)虛寒型

　　癥狀

　　便稀多沫，甚如水樣，色淡臭味小，腸鳴腹痛，面色淡白，小便清長，可伴有惡寒發(fā)熱，鼻塞流涕，苔薄白或白膩，脈濡緩，指紋色紅或淡紅。

　　用錢乙六味白術(shù)散或益黃散，酌加益智仁、補骨脂、吳茱萸或枳術(shù)丸。

　　(3)濕熱型

　　癥狀

　　腹痛即瀉，大便黃褐熱臭，一日十余次，可表現(xiàn)為暴注下迫，便如水樣，亦可為瀉下粘滯不爽。肛門灼熱發(fā)紅，身有微熱，煩躁口渴，尿少色黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，指紋紫紅。

　　用葛根芩連湯加減。

　　口渴目陷，小便短赤，欲傷陰津。

　　加用連梅湯，酸甘化陰。

　　四肢不溫，神萎情淡，陽氣衰弱。

　　急用參附龍牡湯，或酌加人參、附子、五味子等。

　　神情淡漠，昏睡露睛，手足蠕動，欲致慢脾風

　　加附子、人參、肉桂等，或加固真湯。

　　煩躁不寧，欲化火內(nèi)陷

　　加用鉤藤、石決明、玳瑁、天麻、羚羊角粉、紫雪丹之類。

　　2、外用

　　止瀉散敷臍

　　取白芍2g，陳皮1g，升麻1g，吳茱萸1g，丁香1g，姜半夏1g，共研末備用，充分混合。

　　此為3 次用量，用時取上藥末1 / 3 食醋調(diào)成稠糊狀，外敷于用75%的酒精消毒后的患兒臍窩內(nèi)，剪取稍大于藥糊的塑料薄膜壓蓋藥糊上，外用醫(yī)用紗布塊覆蓋，膠布固定，24h 換1次，3次為1 療程。