夏季是小兒腹瀉的高發(fā)季節(jié),用藥不當(dāng)可誘發(fā)多種危險(xiǎn)并發(fā)癥,因此不少家長都在為孩子的腹瀉而深感擔(dān)憂。目前臨床上治療小兒腹瀉的藥物有很多種,但是針對機(jī)體發(fā)育尚不完善的不同年齡段兒童,有些藥物不僅不能起到治療作用,還會加重病情,不宜服用。
3歲以下小兒腹瀉禁止長期用藥用炭
用于治療脹氣及消化不良性腹瀉。但由于該藥吸附作用強(qiáng)助無選擇性,對消化酶如胃蛋白酶、胰酶的生長活性均有影響,長期應(yīng)用可影響腸道的營養(yǎng)吸收。
5歲以下兒童禁用易蒙停
該藥為一種極強(qiáng)的長效抗腹瀉藥物,適用于各種病因引起的急慢性腹瀉的治療。但如果低齡兒童使用,非常容易出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),甚至可能致死(曾有新生兒用藥致死的報(bào)道)。因此,國內(nèi)外均限制用于低齡兒。
8歲以下兒童禁用四環(huán)素
對治療感染性腹瀉具有一定療效。而8歲以下小兒應(yīng)用四環(huán)素及同類藥物如土霉素、多西環(huán)素(強(qiáng)力霉素)、米諾環(huán)素(美滿霉素)等可致恒齒感染、牙釉質(zhì)發(fā)育不良和骨生長抑制,而且長期使用對肝臟有損害。因此8歲以下的小兒應(yīng)避免應(yīng)用此類藥物。
12歲以下兒童禁用氟哌酸
對致病性和產(chǎn)毒性大腸桿菌、沙門菌屬等所致的胃腸炎、菌痢有良好療效,臨床應(yīng)用廣泛,為人們熟知。但因該藥及其同類(喹諾酮類)藥物有引起骨病變的可能。
溫馨提示
在小兒腹瀉用藥治療前首先應(yīng)明確病因,如果是由病毒引起的,多為自限性疾病,切不可濫用抗生素,避免造成腸道菌群紊亂而致腹瀉遷延不止。對于嬰兒腹瀉重癥需用抗菌藥者,最好作大便細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)來選擇合適的抗生素。