一、物理治療

　　1、避免變應(yīng)原和刺激物：是釜底抽薪，特別重要。

　　2、蒸氣吸入和鹽水噴霧或吸入：可使鼻充血暫時減輕和增加氣流。鹽水可稀釋黏性分泌物、改善嗅覺。

　　3、運動：可使鼻氣道阻力減少，減輕鼻塞。

　　二、抗組胺藥 一般作為第一線治療藥物。但它們有黏膜干燥，嗜睡等不良反應(yīng)。新的非鎮(zhèn)靜抗組胺藥作用持續(xù)時間較長，嗜睡較少見?？菇M胺藥對噴嚏、鼻癢和流涕有效，而對鼻充血所致的鼻塞無效。曲吡那敏(去敏靈)是孕期較安全的藥物，胎兒很少伴先天畸形。

　　三、減充血劑 又名血管收縮劑。鼻用減充血噴霧劑和藥水有去氧腎上腺素(新福林)、羥甲唑啉、木甲唑啉和麻黃堿等。這類藥物起效均在10min內(nèi)。嬰幼兒用得過多易興奮，哭鬧不眠。連續(xù)使用在停藥后易出現(xiàn)藥物性鼻炎。因此鼻用減充血劑連續(xù)用7天就應(yīng)停藥。

　　四、抗炎劑

　　1、局部用色甘酸和奈多羅米：對IgE介導(dǎo)的早期和晚期反應(yīng)均有效，但對噴嚏、清涕和鼻癢較鼻充血的效果更好，<10%的患者局部有噴嚏、鼻刺痛和燒灼感，較重病例效果不及鼻用皮質(zhì)激素。

　　2、鼻用皮質(zhì)激素：對變應(yīng)性和非變應(yīng)性鼻炎均有效，鼻內(nèi)用皮質(zhì)激素是安全的，但地塞米松可致全身吸收，只能短期使用。鼻內(nèi)存在感染時應(yīng)停用。

　　在國內(nèi)有倍氯米松(伯克鈉，二丙酸氯地米松)、輔舒良嚏鼻劑(含氟替卡松)和布地奈德(雷諾考特)水霧劑供應(yīng)。皮質(zhì)激素的效果發(fā)生于幾天到幾周后，不能期望在幾分鐘內(nèi)見效。一般不主張往鼻甲注射皮質(zhì)激素，因個別報告有致視力喪失的危險。口服或肌注皮質(zhì)激素只在鼻用藥無效時短期應(yīng)用。

　　五、抗膽堿藥 長期局部用愛全樂相當(dāng)安全。這里提一下鼻用藥的技術(shù)，點鼻或噴藥時，頭稍后仰并偏向點藥一側(cè)，點藥方向略斜向外側(cè)，然后維持這種姿勢幾秒鐘，使藥充分分布于鼻黏膜表面，不要將藥噴向鼻中隔。

　　六、免疫療法(IT) 少數(shù)由吸入變應(yīng)原如花粉等引起的、其他方法治療無效、年齡在5歲以上可以考慮應(yīng)用。IT不是完全治愈變應(yīng)性鼻炎，而是使80%～85%的患者癥狀得到明顯改善，并防止發(fā)展為哮喘。

　　七、LTs拮抗藥 LTs是誘發(fā)鼻癥狀的重要介質(zhì)，因而LTs拮抗藥如扎魯斯特、孟魯斯特等是有用的，臨床多與抗H1受體拮抗藥合用，不過這類藥物的臨床效果尚待進(jìn)一步評價。

　　八、關(guān)于外科手術(shù)問題 手術(shù)切除不是本病的根治方法，因為它不能改變變態(tài)反應(yīng)狀態(tài)。