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小兒顱內(nèi)感染的藥物治療原則

  小兒顱內(nèi)感染是一種慢性的腦部疾病,小兒顱內(nèi)感染的治療過(guò)程是一個(gè)長(zhǎng)期且有緩慢的過(guò)程?;颊咴谥委熜猴B內(nèi)感染的過(guò)程中,要積極的配合醫(yī)生,切勿自行輕率的停藥、減藥、換藥或?yàn)E用藥物,這樣會(huì)給顱內(nèi)感染患者造成嚴(yán)重的后果。小兒顱內(nèi)感染的治療原則又有哪些呢?

  1、急救

  (1)昏迷患者首先要保持呼吸道通暢;(2)有瞳孔散大或呼吸功能不全者,應(yīng)先就地?fù)尵?,穩(wěn)定后盡快轉(zhuǎn)往設(shè)有神經(jīng)外科的醫(yī)院;(3)止血抗休克;(4)創(chuàng)口用無(wú)菌敷料包扎,腦膨出時(shí)應(yīng)妥為保護(hù);(5)創(chuàng)口內(nèi)留有致傷物,無(wú)開(kāi)顱手術(shù)條件時(shí),不應(yīng)該冒然拔出。

  2、清創(chuàng)

  原則是早期(不超過(guò)傷后72h,6h最好),一次(一期縫合)徹底(血腫、異物清除和止血徹底)清創(chuàng),清創(chuàng)后傷道敞開(kāi)、腦搏動(dòng)出現(xiàn)和硬腦膜能行無(wú)張力縫合。

  (1)頭皮創(chuàng)口清創(chuàng)應(yīng)切除失活組織,修齊創(chuàng)緣,清除所有異物,根據(jù)需要作S形或弧形切開(kāi),擴(kuò)大創(chuàng)口。

  (2)摘除顱骨碎骨片,擴(kuò)大咬除顱骨,根據(jù)顱內(nèi)手術(shù)需要形成骨窗或?qū)⒋蟮墓瞧鳛楣前瓯A簟?/p>

  (3)修剪硬腦膜并剪開(kāi)擴(kuò)大,顯露傷道。(4)清除腦內(nèi)異物、碎化腦組織、血塊、碎骨片,徹底止血。

  (5)徹底清創(chuàng)后,若腦組織塌陷,腦搏動(dòng)良好,腦壓不高,應(yīng)一期修補(bǔ)縫合硬腦膜。

  (6)若腦挫裂傷腦水腫嚴(yán)重,腦搏動(dòng)差,顱內(nèi)壓高,可不縫合硬腦膜并行擴(kuò)大骨窗或去骨瓣減壓術(shù),但頭皮應(yīng)分層縫合。

  (7)若頭皮張力過(guò)大,可作切口延長(zhǎng),筋膜下游離,兩側(cè)減張切開(kāi)或轉(zhuǎn)移皮瓣封閉頭皮創(chuàng)口。

  關(guān)于小兒顱內(nèi)感染的治療就為您介紹到這里,如果您還有什么疑問(wèn),歡迎聯(lián)系我們的在線專家。

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