尿道下裂的治療需要注意什么?尿道下裂需要手術(shù)治療,目前多用橫行包皮島狀皮瓣法(Duckett法)及覆蓋式鳥狀皮瓣法(Only island flap)等。其治療必須糾正陰莖下彎畸形,重建缺損尿道,使尿道外口接近龜頭前端。手術(shù)年齡以1歲至學(xué)齡前為宜,陰莖發(fā)育差者應(yīng)術(shù)前使用HCG1-2個療程。根據(jù)術(shù)者的經(jīng)驗及患兒陰莖發(fā)育程度,手術(shù)可分為一期和二期進(jìn)行,但近年來,對有條件患者傾向采用一期手術(shù)。有尿路感染者術(shù)前應(yīng)嚴(yán)格控制感染。
一般來說,手術(shù)后,家長最關(guān)心的主要問題是患兒切口疼痛護(hù)理、切口包扎護(hù)理、尿液引流護(hù)理等方面。
1、切口疼痛問題:陰莖因感覺神經(jīng)分布密集,術(shù)后很痛,我們都予鎮(zhèn)痛處理。常用方法包括口服或肌注止痛藥、鎮(zhèn)靜劑、也可用鎮(zhèn)痛泵,予48小時內(nèi)經(jīng)靜脈持續(xù)給藥,效果相當(dāng)好,真正做到術(shù)后無痛苦。
2、切口包扎問題:我們常規(guī)術(shù)后用特制海綿包扎陰莖,既起到壓迫止血,又不至于影響創(chuàng)面血供的目的。一般在術(shù)后5天將海綿敷料拆除,此后一直創(chuàng)面開放至導(dǎo)尿管拔除,創(chuàng)面無需特殊處理。
3、尿液引流問題:我們在尿道下裂成形術(shù)術(shù)后均采用特制尿管進(jìn)行尿道支撐和尿液引流,具有術(shù)后無膀胱造瘺,術(shù)后病兒恢復(fù)快,容易管理和護(hù)理等優(yōu)點,尿管一般予術(shù)后12~14天拔除。
尿道下裂的治療需要注意的事項就為您介紹這么多,祝您健康。