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金梅教授剖析胎兒先心病能否治愈

  搜狐健康:如果胎兒期發(fā)現(xiàn)先心病能不能治療?

  金梅主任:在國外,胎兒期發(fā)現(xiàn)了先心病,某些先心病已經(jīng)開始了胎兒期的介入治療, 如先天性嚴(yán)重主動脈狹窄,或者嚴(yán)重肺動脈瓣狹窄,同時伴左心或者右心發(fā)育不良的胎兒,醫(yī)生經(jīng)過母體的穿刺到胎兒的心臟,給這些胎兒做主動脈瓣的球囊擴張,或者肺動脈瓣的球囊擴張。使有些胎兒伴發(fā)的左或右心發(fā)育不良,在給他做了球囊擴張之后,可以促使他的左或右心室發(fā)育,生后能雙心室修復(fù),如果在胎兒期沒有進(jìn)行干預(yù)的話,有一些左心發(fā)育不良或者右心發(fā)育不良者,生后只能進(jìn)行單心室修復(fù),一個心室代替兩個心室工作,無論這個孩子生后做兩次手術(shù)還是三次手術(shù)跟正常的孩子還是有區(qū)別的。

  胎兒介入治療,國外的最早報道是在1989年。現(xiàn)在再看國外報道技術(shù)更成熟了一些,母親、胎兒的安全性增加一些。

  因為胎兒期先心病的介入治療要求比較高,一個是診斷技術(shù),一個是治療技術(shù),包括你的操作技術(shù),另外要有一個協(xié)作團(tuán)隊,包括小兒心內(nèi)科醫(yī)生,麻醉醫(yī)生,監(jiān)護(hù)醫(yī)生、產(chǎn)科醫(yī)生等專業(yè)隊伍的通力配合,目前在我們國家還沒有開展胎兒期的介入治療。

  搜狐健康:先天性心臟病在胎兒期治療難度和風(fēng)險都很大。你認(rèn)為我國在多久后才能出現(xiàn)這種技術(shù)?

  金梅主任:具體多少年不太好說,但我想這是我們小兒心內(nèi)科挑戰(zhàn)的方向,我們目前新生兒、嬰兒、兒童先心病介入治療都開展了。但胎兒涉及到母親和胎兒兩條生命。在我國,每個家庭只要一個孩子,這個孩子相當(dāng)珍貴。先心病胎兒期治療母親胎兒都有風(fēng)險,家長不好接受,另外也有些倫理方面的問題,這項新的技術(shù),我想可能還要經(jīng)過一段時間才能在我們國家開展,這也是我們努力的一個方向。

  (本文轉(zhuǎn)載來源搜狐健康)


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