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小兒血管瘤的治療方法是什么

  小兒血管瘤在生活中比較常見,很多患者因為血管瘤影響自己的外貌而苦惱,很多人都想早日擺脫這種煩惱,下面我們一起看看關(guān)于小兒血管瘤的治療方法。

  嬰兒血管瘤的癥狀

  1,草莓狀血管瘤

  屬毛細血管瘤的其中一種,外形類似草莓,呈紅色或暗紅色顆粒狀,高出皮膚表面,用手按壓顏色可變淺、變淡,是有血流量較大的毛細血管增生而造成,常見于身體的四肢、背部、枕部、頭部和面部等部位,隨時間增長后開始向周邊蔓延。

  2,鮮紅斑痣

  屬毛細血管瘤的其中一種,也稱為紅胎記或微靜脈畸形,顏色淡紅色或暗紅色,為毛細血管呈網(wǎng)狀增生病變而成,外形似普通胎記,但與其不同的是,用手按壓顏色會變淺變淡,且會逐漸發(fā)展,表皮出現(xiàn)增生增厚現(xiàn)象。

  3,海綿狀血管瘤

  海綿狀血管瘤又稱靜脈畸形,外形與蔓狀血管瘤相似,同屬于較大類型瘤體,這種瘤體多生長在頭部或者顏面部,表現(xiàn)為膚色或青紫色,呈海綿狀浸潤式生長,用手觸摸柔軟,成人體內(nèi)的肝血管瘤多為這種類型的瘤體。

  4,蔓狀血管瘤

  又稱動靜脈畸形,與海綿狀血管瘤同屬較大型瘤體,但與海綿狀血管瘤不同的是,蔓狀血管瘤多見于四肢軀干等部位,呈樹枝狀擴張,呈迂回曲折狀,表面皮膚溫度較高,可摸到血管的搏動和血管的雜音,且較海綿狀血管瘤比較少見。

  5,混合型血管瘤

  為毛細血管瘤與海綿狀血管瘤的混合體,瘤體較其它單純性血管瘤更為復(fù)雜,初期癥狀同毛細血管瘤癥狀相同,后隨時間增長瘤體下方的海綿體逐漸形成,并且發(fā)展迅速,在幾周內(nèi)就可向四周蔓延發(fā)展。

  血管瘤的治療方法

  外用藥物治療

  常用的有咪喹莫特,噻嗎心安,但咪喹莫特效果比噻嗎心安好,而且噻嗎心安對心臟有一定影響,所以用咪喹莫特的醫(yī)院比較多,這兩個都是老藥新用,你要看說明書,都不是治療血管瘤的,只是這幾年發(fā)現(xiàn)對血管瘤也有作用,而且畢竟是外用藥,沒發(fā)現(xiàn)有什么副作用,所以開始逐漸用于血管瘤的治療。外用藥物沒什么副作用,也不會疼痛,疤痕也比別的治療方法輕微,理論上是不錯的血管瘤治療方法,但不足的就是效果不是很可靠,只有70%的患者有效。

  激光治療

  源于上世紀90年代,激光是高能量,聚焦精確,具有一定穿透力的單色光。與前面說的放射性治療不同,激光在物理性質(zhì)上屬于光線,不是射線,不具有放射性。用于醫(yī)學(xué)的激光很多,但不是所有激光都能用來治療血管瘤,只有少數(shù)幾款是專門用來治療血管瘤的。其治療原理是利用含氧血紅蛋白對特定波長的光選擇性的吸收,使血管內(nèi)的血紅蛋白瞬間凝固,使血管管腔閉塞,進而退化消失,達到治療血管瘤目的。早期的血管瘤激光有VP激光,光動力激光及E光,而LP激光則是新款激光。

  VP激光(包括KTP532,染料585,染料595三種型號),系最早用于血管瘤治療的激光,由于其波長及脈寬較短,故而與冷凍和放射治療相同,對較小的表淺的血管病變效果好,對較大的深的血管病變效不佳。

  LP激光(1064nm激光)系近兩年新上市的新款激光,與VP激光相比,由于波長更長,脈寬更寬,對草莓狀血管瘤無論大小深淺效果均較理想,同時對嚴重的鮮紅斑痣及葡萄酒色斑亦有較好的療效,使激光的治療范圍得到了更大的擴展,在血管瘤的治療方面有了新的突破,但其缺點是操作起來對技術(shù)的要求比較高,所以敢用1064nm激光做的醫(yī)院畢竟比較少,多數(shù)醫(yī)院還是停留在以前的VP染料激光,畢竟用的久,熟悉。

  光動力激光療法(又稱光敏激光療法),基本治療原理大同小異,只是在激光治療的基礎(chǔ)上加用光敏劑來增加激光的療效。需先將光敏劑注入患者血管中,然后再用黑光燈或長波段激光照射血管瘤區(qū)域,光敏劑激活后產(chǎn)生光化學(xué)反應(yīng)并導(dǎo)致血管瘤部血管內(nèi)膜及間質(zhì)出現(xiàn)光敏損傷,激活內(nèi)源性凝血系統(tǒng),進而引起血管內(nèi)凝血和血栓形成導(dǎo)致血管壁進一步損傷與破壞,使血管管腔閉塞,以達到治療目的。主要用于葡萄酒色斑及鮮紅斑痣的治療,但此療法在治療過程中及治療后一個月必須嚴格避光,否則將出現(xiàn)嚴重的光敏反應(yīng),具有風(fēng)險性。

  E光,主要用于葡萄酒色斑,鮮紅斑痣的治療,只是用E能而非用光敏劑來促進光的吸收,故而無需避光。

  冷凍治療

  源于上世紀50年代,主要是利用液氮的揮發(fā)造成的強低溫(-96℃),將病損區(qū)皮膚、血管瘤及血管瘤周圍組織冷凝,使其細胞內(nèi)形成冰晶,并導(dǎo)致細胞破裂、解體、死亡,達到治療作用。僅適用于較小的表淺的草莓狀血管瘤,且效果不是十分可靠,副作用較多,現(xiàn)綜合性大醫(yī)院已基本不用。

  微創(chuàng)介入治療

  屬于近代外科微創(chuàng)手術(shù),是指在“X”射線的導(dǎo)引下,由大腿根部插入動靜脈導(dǎo)管導(dǎo)入,并一路穿行到達血管瘤部位,然后通過導(dǎo)管將藥物注入瘤體,讓其產(chǎn)生無菌性炎癥,以期達到使瘤體血管閉塞作用,所謂微創(chuàng)其實只是指相對于傳統(tǒng)的外科手術(shù)而言創(chuàng)傷小些。絕大多數(shù)醫(yī)院主要用于肢體深部的蔓狀血管瘤和內(nèi)臟的血管瘤,但在使用介入治療時應(yīng)嚴格控制適應(yīng)征和避免栓塞劑流入其它器官組織,基本很少用于淺表的(如草莓狀。海綿狀或混合型)血管瘤,淺表的多數(shù)直接打針更簡單,而且如果只是以微創(chuàng)的標準來衡量的話,那打針都可以算無創(chuàng)了。

  小兒腦膜瘤的治療與預(yù)防

  手術(shù)治療

  很早以前的血管瘤治療方法,現(xiàn)在有條件開展別的血管瘤治療方法的醫(yī)院或科室,基本都很少再用,手術(shù)沒什么特別的治療原理,無非就是采用外科手術(shù)方法將病損組織切除,以達到治療目的。一般情況下,因為是血管瘤,所以病損區(qū)血管豐富,血量大,手術(shù)時出血量極大,手術(shù)難度大,危險程度高。故手術(shù)治療應(yīng)嚴格掌握適應(yīng)癥,權(quán)衡手術(shù)價值,然后方可確定是否選擇手術(shù)治療。

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