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如何治療由不明原因引發(fā)的習(xí)慣性流產(chǎn)

  生兒育女本身是一件很普通的事情,同時(shí)也是正常的生理過(guò)程,但是有些女性因?yàn)樯称鞴俟δ墚惓5仍驎?huì)出現(xiàn)流產(chǎn)現(xiàn)象,使得懷孕生子成為一件不可能完成事情,這不僅會(huì)給患者自身肉體帶來(lái)傷害,也會(huì)給家庭造成精神上的打擊。特別是流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或以上者,即習(xí)慣性流產(chǎn)患者,一定要盡早治療。

  如何治療不明原因的習(xí)慣性流產(chǎn)?

  在習(xí)慣性流產(chǎn)中約有50%的查不出原因,對(duì)無(wú)明確原因的習(xí)慣性流產(chǎn),征得夫妻雙方同意,可采用免疫治療。主要包括以下幾個(gè)方面:

  1、免疫增強(qiáng)治療。免疫原主要為丈夫淋巴細(xì)胞及第三者淋巴細(xì)胞,包括臍帶血內(nèi)的單核細(xì)胞。淋巴細(xì)胞做皮內(nèi)注射,也可用濃縮白細(xì)胞或全血作靜脈注射。為防止由注射物引起的抗宿主反應(yīng),可將分離的單核細(xì)胞先用200拉德×線照射滅活,再做皮內(nèi)注射。免疫時(shí)間可在妊娠前、妊娠后和妊娠前后進(jìn)行。從免疫反應(yīng)抗體的產(chǎn)生均需要一定時(shí)間以及防止極早期流產(chǎn)的角度考慮,應(yīng)以妊娠前進(jìn)行為宜。但文獻(xiàn)報(bào)道僅做妊娠后免疫的效果并不比妊娠前免疫的效果差,有效率分別為 80%~86%。目前,常用的方法是在懷孕之前免疫2~4次,每次間隔兩周,妊娠后為了鞏固免疫,于妊娠第6周前后再加強(qiáng)免疫1~3次。

  2、被動(dòng)免疫治療。免疫球蛋白含有抗胎盤滋養(yǎng)層抗原的獨(dú)特型抗體及抗獨(dú)特型抗體,因而有益于自身抗獨(dú)特型抗體產(chǎn)生不足的反復(fù)流產(chǎn)患者。目前使用方法尚不一致,一般在受孕前每月給予500毫克/千克體重,孕5周時(shí)治療一次,劑量為500~600毫克/千克體重,然后每隔2周治療一次,劑量300~400毫克 /千克體重,直到孕22~24周。

  3、免疫抑制劑治療。類固醇藥物通過(guò)增加免疫球蛋白分解代謝及減少其生物合成而起免疫抑制作用,可抑制抗精子抗體及抗自身抗體的形成而達(dá)到治療目的,另外尚有抗炎與影響抗原合成的作用,主要用于抗精子抗體、抗磷脂抗體及其他自身抗體陽(yáng)性和自身免疫性疾病的習(xí)慣性流產(chǎn)患者。用法有:低劑量維持法,潑尼松5毫克,每天1~3次,用3~12個(gè)月,受孕率可達(dá)21%。大劑量沖擊法,甲基氫化可的松98毫克/天,共7天,受孕率可達(dá)45%。

  溫馨提示:習(xí)慣性流產(chǎn)不是一種獨(dú)立疾病,而是40多種疾病的共同臨床表現(xiàn),因此沒有包治習(xí)慣性流產(chǎn)的靈丹妙藥。臨床醫(yī)生多在先兆流產(chǎn)階段盲目的給予中藥、孕激素或絨毛膜促性腺激素予以所謂的保胎治療,但因病因不明,其治療效果可想而知。只有依靠先進(jìn)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)病因進(jìn)行準(zhǔn)確分析,確切診斷后對(duì)癥治療,才能有效治療習(xí)慣性流產(chǎn)。

  【參考文獻(xiàn):《完美孕前準(zhǔn)備百科》《我最想要的孕產(chǎn)書》】

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