結(jié)節(jié)性紅斑是一種真皮脈管和脂膜炎癥所引起的急性炎癥性疾病，多見(jiàn)于中青年女性。一般認(rèn)為該病與鏈球菌感染和藥物反應(yīng)有關(guān)。治療結(jié)節(jié)性紅斑需要查明病因，針對(duì)病因進(jìn)行治療，配合一些對(duì)癥處理如消炎、止痛等，還可以使用一些中藥。

　　一、全身治療

　　(1)尋找病因，予以相應(yīng)治療。急性期可臥床休息，抬高患肢，避免受寒及強(qiáng)勞動(dòng)。有明顯感染灶者，可配合抗菌素。

　　(2)疼痛較著者，可口服止痛藥，及非激素類(lèi)消炎藥，如吲哚美辛(消炎痛)每次mg，每天3次;布洛芬每次mg，每天3次。有明顯感染者，給抗生素。嚴(yán)重者，給皮質(zhì)類(lèi)固醇激素，如潑尼松(強(qiáng)地松)30～40mg/d，或倍他米松/二丙酸倍他米松(得寶松)lml肌注，3周1次，可迅速控制病情。另外，可用10%碘化鉀合劑10ml，每天3次，服2～4周。該法安全有效，但應(yīng)注意長(zhǎng)期應(yīng)用可導(dǎo)致甲狀腺功能低下。病情頑固者，可應(yīng)用羥氮喹200mg，每天2次;氨苯砜(DDS)50mg每天2次，也可服中藥雷公藤片或昆明山海素片。全身治療也可用紫外線(xiàn)、蠟療，透熱或音頻電療。

　　二、局部治療

　　局部治療原則為消炎、止痛。外用魚(yú)硼軟膏，10%樟腦軟膏敷包扎或75%酒精局部濕敷，另外外涂皮質(zhì)激素軟膏，有止痛作用。也可皮損內(nèi)注射去炎松混懸液約0。3ml加2%普魯卡因溶液中注射，對(duì)結(jié)節(jié)持續(xù)劇烈疼痛者有明顯作用。中醫(yī)對(duì)紅腫熱痛者用芙蓉膏，皮損暗紅，灼熱不明顯者可用紫色消腫膏。

　　三、中醫(yī)治療

　　(1)風(fēng)熱類(lèi)濕證

　　主癥：杏核大的紅斑高起，色紅疼痛，伴有發(fā)熱惡寒、頭痛肢節(jié)酸痛，舌淡紅，苔薄白略膩，脈浮數(shù)或浮滑。

　　治法：疏風(fēng)散熱，除濕通絡(luò)。

　　(2)濕熱下注證

　　主癥：結(jié)節(jié)大如紅棗，繞脛而發(fā)，時(shí)有疼痛，伴有神疲乏力、困倦嗜臥，關(guān)節(jié)沉重酸痛，下肢浮腫，舌紅，苔厚膩，脈滑數(shù)。

　　治法：清熱利濕，活血通絡(luò)。

　　(3)血熱內(nèi)蘊(yùn)證

　　主癥：結(jié)節(jié)顏色鮮紅，灼熱疼痛伴有發(fā)熱，口渴煩躁，關(guān)節(jié)腫痛，大便干，小便短少色黃，舌紅少苔，脈弦數(shù)。

　　治法：清熱涼血，化瘀通絡(luò)。

　　(4)寒濕阻絡(luò)證

　　主癥：結(jié)節(jié)色淡紅或紫暗，遇寒加重。常反復(fù)發(fā)作，伴面蒼白、手足冷，舌淡，脈沉細(xì)無(wú)力。

　　溫馨提示：結(jié)節(jié)性紅斑急性發(fā)作期應(yīng)盡量臥床休息,抬高患肢或盡量減少活動(dòng),避免較劇烈的運(yùn)動(dòng)。如是感染所致者,可選用抗生素;如結(jié)核菌引起者,可行抗結(jié)核治療;如系自身免疫反應(yīng)性疾病,建議慎重選用激素。