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宮頸松弛

  子宮頸松弛是宮頸發(fā)育不全或?qū)m頸裂傷導致的宮頸機能不全,是晚期反復自然流產(chǎn)和反復早產(chǎn)的主要原因。做好子宮頸松弛的預防工作對女性朋友尤為重要,那么要如何預防呢?

  子宮內(nèi)口松弛癥的治療方法可歸納為手術及非手術治療,手術治療分為妊娠期手術和非妊娠期兩種。

  ①妊娠期手術

  主要在妊娠中期(16―22周)施行手術,術前常規(guī)進行超聲檢查,以排除死胎及其它可能,手術前后服用硫酸舒喘靈,以降低子宮的敏感性。手術方法包括宮頸內(nèi)口縫合術和環(huán)扎術,后者又分為埋藏式和袋口式縫合。術后定期隨診,如發(fā)現(xiàn)縫線滑脫,可行二次縫合。近預產(chǎn)期前半月或提前住院,臨產(chǎn)時拆除縫線。

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  一般于月經(jīng)干凈3―5天施行,手術方法包括宮頸內(nèi)口固縮術和宮頸內(nèi)口環(huán)形緊縮術。目前臨床多采用妊娠期手術。非手術治療主要應用陰道托,通過機械阻擋作用預防流產(chǎn)或早產(chǎn)。無論采用哪種方法治療,均應配合休息、禁止性生活、加強孕期保健等輔助治療,以提高或鞏固療效。

  導致子宮過度擴張(多胎妊娠和羊水過多)、子宮脆弱(過期妊娠或者絨毛膜羊膜炎)的情況和子宮由于外因而收縮受限(使用子宮松弛藥物或者全身麻醉)。一般認為大多與刮宮、分娩或手術產(chǎn)所致的宮頸損傷有關,尤其是大月份人工流產(chǎn)鉗刮術,極易損傷宮頸內(nèi)口。少數(shù)病人為先天性發(fā)育異常。

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