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詳解心衰的治療方法

  心衰是一種臨床常見疾病,對于我們的健康危害性較大,很多患者為此十分的煩惱,出現(xiàn)心衰不能拖延,要及時的采取治療措施,保證自身的健康。大多數(shù)患者可能對治療方法不是很了解,下面我們一起看看心衰的治療。

  常見心衰治療有三種方法

  1、氧療與通氣支持

  盡管很少有證據(jù)顯示增加氧供量能改善預(yù)后,但對于伴有低氧血癥的急性心衰患者,維持氧飽和度在95%~98%的水平有助于防止外周臟器衰竭。首先可通過增加吸氧濃度的方法,如效果不佳可考慮應(yīng)用無創(chuàng)性通氣或氣管插管機械通氣。

  2、加強利尿劑的應(yīng)用

  在發(fā)生急性加重癥狀之前,常有水鈉潴留,因此對于CHF患者應(yīng)加強自我管理,監(jiān)測體重變化,如3天內(nèi)體重增加2 kg以上,應(yīng)及時加大利尿劑用量。多數(shù)患者經(jīng)過上述相應(yīng)處置癥狀會迅速改善。對于CHF急性加重時伴有液體潴留的患者適用利尿劑治療,推薦靜脈給予襻利尿劑,同時注意監(jiān)測血鉀。

  3、給予適當(dāng)?shù)撵o脈藥物

  需要強調(diào)的是,由于急性加重期患者消化道淤血會影響藥物的吸收,因此建議此時應(yīng)予靜脈用藥,以盡快達到療效,但應(yīng)盡量避免含鈉的液體。靜脈用藥的選擇根據(jù)收縮壓和肺淤血情況,分別選用利尿劑、血管擴張劑和正性肌力藥。

 ?、偃缡湛s壓>100 mmHg , 有肺淤血,可應(yīng)用呋塞米加血管擴張劑( 硝酸甘油、硝普鈉)。

 ?、谌缡湛s壓85~100 mmHg,有肺淤血,可應(yīng)用血管擴張劑和(或)正性肌力藥(多巴酚丁胺、磷酸二酯酶抑制劑)。

 ?、廴缡湛s壓<85 mmHg,無肺淤血,也無頸靜脈怒張,應(yīng)予快速補充血容量。

  ④如收縮壓<85>250 mg/ min 或去甲腎上腺素等。

  溫馨提示:患上心力衰竭后要樹立信心,只要合理的接受治療,配合醫(yī)生的建議,早日擺脫病情不僅僅只是夢想。

  【參考文獻:《心力衰竭的管理》《心力衰竭診療新理念》《心力衰竭》】

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