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血脂異常治療方式

  血脂異常也是遺傳病種常見的一種疾病,很多人都因為得了此病而感覺到煩惱。那么血脂異常應該怎樣進行治療呢?

  血脂異常治療最主要目的是為了防治冠心病,所以應根據(jù)是否已有冠心病或冠心病等危癥以及有無心血管危險因素,結(jié)合血脂水平進行全面評價,以決定治療措施及血脂的目標水平。

  由于血脂異常與飲食和生活方式有密切關系,所以飲食治療和改善生活方式是血脂異常治療的基礎措施。無論是否進行藥物調(diào)脂治療都必須堅持控制飲食和改善生活方式。根據(jù)血脂異常的類型及治療需要達到的目的,選擇合適的調(diào)脂藥物。需要定期進行調(diào)脂療效和藥物不良反應的監(jiān)測。

  在決定采用藥物進行調(diào)脂治療時,需要全面了解患者患冠心病及伴隨的危險因素情況。在進行調(diào)脂治療時,應將降低LDL-C作為首要目標。臨床上在決定開始藥物調(diào)脂治療以及擬定達到的目標值時,需要考慮患者是否同時并存其他冠心病的主要危險因素(即除LDL-C以外的危險因素)。分析這些冠心病的主要危險因素將有助判斷罹患冠心病的危險程度,由此決定降低LDL-C的目標值。不同的危險人群,開始藥物治療的LDL-C水平以及需達到的LDL-C目標值有很大的不同(表6)。主要結(jié)合我國人群的循證醫(yī)學的證據(jù)制定這些數(shù)值。

  血清TG的理想水平是(1.7Ommol/L(l5Omg/dl), HDL-C≥l.04mmol/L(40mgdl)。對于特殊的血脂異常類型,如輕、中度TG升高[2.26~5.63mmog/L(200~5OOmg/dl)],LDL-C達標仍為主要目標,非HDL-C達標為次要目標,即非HDL-C=TC - HDL-C,其目標值為LDL-C目標值+0.78mmol/L(30mg/dI);而重度高甘油三酯血癥[≥5.65mmol/L(5OOmg/dl)],為防止急性胰腺炎的發(fā)生,首先應積極降低TG。

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