羊癲瘋的藥物療法很常見也很有效的方法之一,但是患者應該選擇何種藥物,或者用多大劑量,甚至服用方法,都是需要根據(jù)患者的具體病情和所選藥物的性質而定的。因為患者堅持服藥時間越長,停藥后復發(fā)的機會就越少,所以說遵循醫(yī)囑勿擅自停藥是康復的關鍵步驟。
不同年齡段的羊癲瘋患者用藥原則
羊癲瘋發(fā)作以及癲癇綜合征進行正確分類是合理選藥的基礎。還應該考慮患者的年齡(兒童、成人、老年人)、性別、伴隨疾病以及羊癲瘋藥物潛在的副作用可能對患者未來生活質量的影響等因素。
1、嬰幼兒患者應用糖漿制劑
嬰幼兒患者不會吞服藥片,需要應用糖漿制劑,這樣有利于患兒服用,方便控制劑量。選藥時應注意盡量選擇對認知功能、記憶力、注意力無影響的藥物。
2、育齡期女性患者應該注意生殖系統(tǒng)的影響
育齡期女性癲癇患者應注意羊癲瘋用藥對激素、性欲、女性特征、懷孕、生育以及致畸性等的影響。拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奧卡西平等不僅臨床療效肯定,而且副作用小,患者容易耐受。
3、老年人患者應該著重考慮副作用
老年人往往有多種伴隨疾病,合并用藥比較多,藥物間相互作用多,而且老年人對羊癲瘋藥物更敏感,副作用更突出,因此老年羊癲瘋患者在選用羊癲瘋藥物時,必須考慮藥物副作用和藥物間相互作用。
羊癲瘋患者用藥期間的注意事項
1、盡量用單一藥物治療,既避免藥物的相互作用,又減少毒性反應。
2、所有抗癲癇藥物均從小劑量開始,逐漸加量,注意觀察藥物的副作用,有時候藥物加量過程長達1-2個月或更長時間,所以需要耐心,不要輕易放棄一種選擇合理的藥物。
3、首先選擇藥物需要根據(jù)癲癇發(fā)作和綜合征的類型,同時還需要考慮以下因素:可能的副作用、達到治療劑量的時間、服藥次數(shù)、恰當?shù)膭┬?、特殊治療人?如育齡婦女、兒童、老人等)的需要、藥物之間的相互作用以及藥物來源和費用等。更多羊癲瘋用藥查詢>>>
4、注意藥物不良反應,任何藥物都有可能出現(xiàn)不良反應,但一般較輕微,可以長期服用,但要定期檢查血常規(guī)、肝、腎功能等。過敏反應主要表現(xiàn)為皮疹、瘙癢,發(fā)熱等,需立即停藥,及時到醫(yī)院就診,以免出現(xiàn)嚴重后果。
溫馨提示:羊癲瘋用藥必須嚴格按照??漆t(yī)師醫(yī)囑提出的方法和劑量服用,不間斷、有規(guī)律分次服用,目的是使體內藥物濃度保持穩(wěn)定,如果服藥期間有漏服或突然停藥現(xiàn)象,很可能會造成病情的復發(fā)。一般來說,羊癲瘋用藥需要維持數(shù)年甚至更長時間,發(fā)作停止后仍需繼續(xù)服用2-3年之后逐漸減藥,減藥也需要逐漸進行,半年到1年不等。
【參考文獻:《臨床醫(yī)學》 1994 第1期】